盐酸肾上腺素注射液

药品名称：

通用名称：盐酸肾上腺素注射液
英文名称：Epinephrine Hydrochloride Injection
商品名称：利舒安

成份：

盐酸肾上腺素

适应症：

主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

用法用量：

常用量：皮下注射，1次0.25mg-1mg；极量：皮下注射，1次1mg。临床用于：

1. 抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg，也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。

2. 抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

3. 治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。

4. 与局麻药合用：加少量(约1：200000-500000)于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2-5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。

5. 制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000-1：1000溶液的纱布填塞出血处。

6. 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2-0.5ml。必要时再以上述剂量注射一次。

不良反应：

1. 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
2. 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
3. 用药局部可有水肿、充血、炎症。

禁忌：

1. 下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。

2. 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。

3. 每次局麻使用剂量不可超过300μg，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。

4. 与其他拟交感药有交叉过敏反应。

5. 可透过胎盘。

6. 抗过敏休克时，须补充血容量。

注意事项：

高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。运动员慎用。

药物相互作用：

1. α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。

2. 与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。

3. 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。

4. 与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。

5. 与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。

6. 与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。

7. 与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。

8. 与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。

毒理研究：

未进行该项实验且无可靠的参考文献。

生产企业：

远大医药（中国）有限公司

药物分类：

平喘药及慢阻肺用药