盐酸地尔硫卓片

药品名称：

通用名称：盐酸地尔硫卓片
英文名称：Diltiazem Hydrochloride Tablets
商品名称：合心爽

适应症：

1. 心绞痛；

2. 轻、中度高血压。

用法用量：

口服，每次1-2片，每日3-4次，餐前或睡前服药。如需增加剂量，每日剂量不超过360mg，但需在医生指导下服用。

不良反应：

1. 可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。

2. 极少出现以下情况(发生率1.0%以下)：房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏、多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、嗜睡、震颤、厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹、多形性红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻充血、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少。

禁忌：

1. 病态窦房结综合征未安装起搏器者。
2. II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。
3. 收缩压低于12kPa(90mmHg)、心率低于50次/分者。
4. 对本品过敏者。
5. 充血性心力衰竭患者。

注意事项：

1. 本品可延长房室结不应期，除病态窦房结综合征外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合征患者)或致II或III度房室传导阻滞。

2. 本品有负性肌力作用，心室功能受损的患者应用本品须谨慎。

3. 本品偶可致症状性低血压。

4. 本品罕见急性肝损害，表现为血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。停药可恢复。

5. 本品在肝脏代谢，由肾脏和胆汁排泄，长期给药应定期监测肝肾功能。肝肾功能受损者应用本品应谨慎。

6. 皮肤反应多为暂时的，部分患者继续应用本品可消失。如果皮肤反应为持续性应停药，或遵医嘱。

FDA妊娠药物分级：

动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害；或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。

药物相互作用：

本品在体内经细胞色素P₄₅₀氧化酶进行生物转化，与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止联合使用本品时，对相同代谢途径的药物剂量，须加以调整以维持合理的血药浓度。

1. β-受体阻滞剂：本品与β受体阻滞剂合用耐受性良好。但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。

2. 西米替丁：由于抑制细胞色素P₄₅₀氧化酶，影响本品首过代谢，可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。

3. 地高辛：有报道本品可使地高辛血药浓度增加20%，在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。

4. 麻醉药：麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有血管扩张作用，可与本品产生协同作用。因此，两药合用时须调整剂量。

毒理研究：

致癌、致突变和生殖毒性作用：有报告大鼠服用本品24个月，小鼠服用本品21个月未发现致癌作用。体外细菌实验未发现致突变作用。动物实验证实本品对生育力无明显影响。

生产企业：

天津田边制药有限公司

药物分类：

钙拮抗药