河北省人民医院功能检查科成立于1984年,科室人员从初建科室的几人,已增加到了现在的30人,并且医务人员的学历水平也有了很大的提高,科内现有正高级职称人员7人,硕士研究生导师1名,副高级人员5人,有研究生学位的达9人,本科学历人员8人,有了人才的保障,使得科内整体的业务水平处于省内较高水平。我们现在拥有7个超声诊室、动态血压动态心电室、心电图室、经颅多普勒室、肌电图室等10余个诊室。除正常的临床工作外,科内还承担了省级领导及离休老干部每年两次的体检工作和2万余名公务员每年一次的查体工作。科室有严格的劳动纪律,严密的技术操作规范,有明确的责任分工,有科学有序的工作秩序,有和谐的工作氛围,保障了医疗工作的正常运行。在院领导的正确指导、科室主任的科学管理和全科同志们的精诚团结努力工作下,功能科2007年度被评为院级医德医风先进集体,2008年度被评为医疗管理先进集体。
在河北省人民医院领导的正确领导下,在科主任的带领下,全科逐渐形成了老专家指导下、以中青年为技术骨干的学术队伍,叶玉泉副院长(兼医学影像科主任)为河北省医学会超声医学分会主任委员、河北省医师协会超声医师分会主任委员、河北省医院管理学会常务委员、中华医学会超声医学分会委员。薛红元主任为河北省医学会超声医学分会副主任委员兼秘书、河北省医师协会超声医师分会副主任委员兼秘书、河北省超声医学工程学会副会长、中国医学影像技术学会介入超声分会常委、中国超声医学工程学会腹部专业委员。
专业特色
我科先天性心脏病、胎儿心脏超声诊断、超声造影的临床应用、新生儿颅脑超声处于省内领先水平,与临床各科合作开展的超声介入治疗已成为功能科的特色诊疗项目。
功能科分为心电检查区和超声检查区,心电检查区有心电图室、动态心电、动态血压检查室、肌电图室、经颅多普勒室。超声检查区包括7个超声检查室。
心电图:
心电图室负责全院的门诊 、病房的常规 ECG检查和急危重症患者的心电图检查以及药物试验等工作。目前配备有12导全自动心电图机三台。
动态心电图(DCG):可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、 进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料。应用于:①是心律失常监测的最可靠的方法;② 发现猝死的潜在危险因素;③对缺血性心脏病进行诊断;④检测心脏起搏器的功能。
动态血压监测(ABPM):应用于① “白大衣”高血压的监测和诊断,②鉴别原发性高血压与继发性高血压。③指导和评价降压治疗。
经颅多普勒超声(TCD): 应用于对颅脑血管疾病的检查。TCD诊断的疾病:脑动脉硬化、脑动脉狭窄与闭塞、脑动静脉畸形、脑动脉瘤、椎—基底动脉供血不足、蛛网膜下腔出血、颈动脉海绵窦瘘、锁骨下动脉盗血综合征、短暂性脑缺血发作、颅内压增高、脑死亡等。
彩色多普勒超声,彩超应用的范围已涵盖了各个系统、各类疾病。
1.腹部脏器疾病:①消化系统:肝、胆囊 、胆道系统、胃肠、脾脏和胰腺的炎性和占位性疾病如 :肝炎、肝硬化、肝吸虫病、脂肪肝、肝脓肿、囊肿和血肿,肝包虫病。肝脏良恶性肿瘤、转移癌、胆管细胞癌、胆系炎症、胆系结石、胆道蛔虫症、胆系肿瘤(胆囊癌、肝外胆管癌);急、慢性胰腺炎、胰腺癌、胃肠癌、肠梗阻、肠套叠等疾病。②泌尿生殖系统包括肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺、尿道和阴囊等部位的炎性和占位病变。如:肾或输尿管结石、肾衰、肾萎缩、肾血肿、囊肿。肾及肾上腺的肿瘤;膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生症、前列腺癌;阴囊血肿、鞘膜积液、隐睾、睾丸肿瘤及伤寒结核等疾病。
2.心脏疾病:超声心动图检查观察心脏形态结构,评价其功能及血流动力学的变化。①先天性心血管结构异常:如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛三、四联征、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、大动脉转位、肺静脉畸形引流、先天性瓣叶发育畸形等。②心瓣膜病变的诊断:对心瓣膜狭窄、关闭不全、瓣叶钙化、脱垂、穿孔、瓣环钙化、赘生物附着等病变均能作出明确诊断。③帮助诊断高心病、冠心病、肺心病、肺梗塞、甲亢心、心肌病、主动脉夹层、主动脉窦瘤及破裂、心脏肿瘤(粘液瘤、横纹肌瘤等)及心腔内血栓形成及心包疾病(肿瘤、急慢性炎症、积液、积血)等。
3浅表部位器官疾病:①甲状腺:单纯性、结节性和弥漫性甲状腺肿(甲亢)、甲状腺炎、甲状腺肿瘤(腺瘤、囊肿、甲状腺癌);甲状旁腺增生、囊肿、腺瘤以及甲状旁腺癌等疾病的超声诊断。②乳腺:乳腺炎、乳房小叶囊性增生病、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤以及乳腺癌。③眼部:主要用于眼内肿瘤、白内障、视网膜与脉络膜脱离、眼内出血、眼异物或眼外伤、人工晶体植入术前及术后监测等。
4.胸腔疾病:前上纵隔的胸腺曩肿、胸腺瘤、畸胎瘤和恶性畸胎瘤、淋巴结结核和恶性淋巴瘤等肿块的诊断和鉴别诊断;肺部的肺不张、肺脓肿以及肺实质性占位病变(癌);胸膜腔积液、脓胸、胸膜肿瘤等病变。
5.血管疾病:颈动脉、腹主动脉、肾动脉、四肢大动脉的内膜病变、斑块形成或狭窄、动脉瘤、动脉夹层等病变;头颈、腹腔及四肢静脉的血栓形成、扩张、畸形等病变。
6.肌肉骨骼及软组织疾病:肌肉损伤、肌腱撕裂、关节炎性病变、骨髓炎、骨结核、骨囊肿、骨肿瘤、外周神经肿瘤、肌肉及软组织肿瘤等。
7.介入性超声诊断与治疗:①超声引导肝、肾等组织活检。②超声引导液性病变的治疗 如囊肿、脓肿、积液治疗等。③超声引导恶性肿瘤的粒子置入治疗。⑷先天性心脏病的超声介入治疗。
电生理检测:
1.肌电图:检测、记录神经、肌肉的生物电活动,借以判定神经肌肉所处的功能状态,为临床诊断提供依据。适应症:⑴神经源性疾病包括脊髓病变:运动神经元病、脊髓的炎症、空洞、肿瘤等;周围神经病变包括各种原因所致的神经根、干、丛的损害。⑵神经肌肉接头病变,多见于重症肌无力、肌无力综合征。⑶肌源性疾病,多发性肌炎、皮肌炎、进行性肌营养不良等。
2.诱发电位检查:包括躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位,主要用于脑干病变及多发性硬化。
3.神经传导速度检测:主要用于肢体神经的检查,对判断神经有无损害以及损害程度、部位及恢复情况有重要价值。
专业成果:近年来功能科承担了省厅级科研课题10余项,目前仍有3项在研,多个项目获省科技进步奖,多年来在省级及国家级专业核心期刊发表论文百余篇。出版了《心电图手册》、《临床心电图图谱与解析》、《实用心电图诊断要点》、《急症超声诊断学》、《常用超声医学术语汉英英汉速查手册》等专业著作多部。