耳鼻咽喉头颈肿瘤科是集科研、教学、临床为一体的学科，是我院鼻咽癌研究所病房。科室现有93张病床。科室技术力量雄厚，共有医护人员39人，其中主任医师2人，副主任医师2人。其中博士1人，硕士12人。拥有一批价值300多万元先进的医疗设备。

　　该科1978年成立以来，对鼻咽癌病因、遗传和环境因素等进行长期研究。参与建立国际上第一个鼻咽癌前瞻性防治研究现场;首次应用EB病毒VCA-IgA抗体血清学方法进行鼻咽癌普查和长期追踪研究;首次证明了高发区人群有与HLA连锁的鼻咽癌易感基因(论文发表在《Nature》1990，346(2)470-471);建立了人鼻咽癌细胞株CNE3。这些研究成果在国内外著名杂志发表高水平论文120多篇，获得国家科技进步三等奖二项，卫生部科技进步二等奖三项，陈家庚奖1项。鼻咽癌的早期诊断及治疗居国际领先水平。目前承担国家、省部级在研课题近30项。

　　临床上，开展以放疗主的鼻咽癌综合治疗(手术、化疗、放疗、免疫治疗及基因治疗)：1、化疗：采用铂类加5-Fu持续性化疗方案，提高肿瘤对药物的敏感性，同时降低药物的毒副作用。2、生物免疫及基因治疗治疗：在国内率先开展将白细胞介素-2或 p53腺病毒注射液注射到鼻咽癌原发灶的瘤周和瘤替，提高近、远期的疗效。3、放疗：我院拥有价值1500万元人民币的德国西门子全数字化直线加速器，是目前肿瘤放射治疗最先进、效果最好的设备。4、手术：针对部分早期病人、首程治疗残留或部分复发病人采用手术参与的综合疗法，获得了远比单纯放化疗好得多的远期疗效， 5、放射损伤防护：对放射性脑病、放射性鼻窦炎、放射性上呼吸道炎做到早期预防和治疗，为提高病人的生存时间及生存质量提供的良好保障。

　　科室设有随访组对所有经治疗过的病人进行定期随访，跟踪调查，提供咨询、指导等医后服务。除开展喉癌、下咽癌等常规头颈部肿瘤手术外，还在区内率先开展甲亢恶性突眼减压术、鼻内镜下泪囊开放术、鼻内镜下颅底及侧颅底良、恶性肿瘤切除术，疗效良好。

　　咨询电话：0771-2186318 2186756

　　P53腺病毒(今又生)局部注射联合放疗、化疗治疗鼻咽癌

　　基因治疗是针对疾病的根源——异常的基因本身，从疾病发生本质入手对疾病进行治疗，是一种对因治疗。肿瘤的本质也是一种基因疾病。今又生为重组人p53腺病毒注射液，是由5型腺病毒载体与人p53基因重组的肿瘤基因治疗制品，而p53基因是人体内重要的抑癌基因，指导合成p53蛋白，在正常组织中p53蛋白表达量很低，在受到DNA损伤等刺激时，p53蛋白表达量升高，发挥细胞增殖调控作用，诱导癌细胞凋亡;通过局部瘤内注射感染腺病毒将p53基因导入肿瘤细胞，表达p53蛋白，发挥抑制肿瘤细胞分裂诱导凋萎，阻止肿瘤细胞周期运转，使其处于“休眠”状态。抑制肿瘤组织血管生成，切断肿瘤血液供应;逆转放、化疗的抗性，减轻其毒副作用;抑制肿瘤细胞浸润及转移，对正常细胞无损伤作用。且高表达的p53蛋白能有效刺激机体的特异性抗肿瘤免疫反应，局部注射可吸引T淋巴细胞等肿瘤杀伤性细胞聚集在瘤组织，增强杀灭肿瘤的效果。我科采用p53腺病毒注射到鼻咽部肿瘤周围，同时联合放、化疗治疗鼻咽癌，取得了良好的疗效，肿瘤消退率在80%以上。

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　　鼻咽癌早期及复发患者鼻内镜手术

　　针对部分早期鼻咽癌，患者肿瘤局限，手术可以切除绝大部分肿瘤，术后加以化疗、免疫治疗及减量放疗。通过随访证实，采用手术+放、化疗方案治疗的患者较常规采用放、化疗治疗的患者生存时间有明显提高。我院耳鼻咽喉科二区在广西率先开展鼻内镜下鼻咽切除。手术通过史赛克鼻内镜系统直视下于鼻腔内进行手术操作，不在患者面部留下任何疤痕。术后病人恢复较常规手术快，缩短病人的住院时间。此外手术病人放疗量相对减少，降低了放疗对脑组织的损伤，降低放射性脑病发生的几率，有利于提高患者的生存质量和生存时间。鼻咽癌复发病人肿瘤组织在经过一个疗程放疗后，对放、化疗均不敏感，常规的治疗方法疗效欠佳，而且鼻咽癌再次足量放疗会加大患者出现放射性脑病等一系列放疗后遗症的几率。目前，对于鼻咽癌复发病人均采用手术切除加化疗及减量放疗。以往手术对患者损伤较大，术后恢复时间长，并发症相对较多。内镜手术切除病灶，患者损伤小、恢复快、并发症相对减少。

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　　窄波成像技术(NBI)

　　NBI就是通过光波专用滤光片，改变普通光中入射光的颜色，即获得了被生物组织吸收的蓝光和绿光，通过主机的讯号处理获得黏膜组织及血色素光谱特性的窄波光图像颜色和组织结构的突出对比效果，从而得到内窥镜下所见黏膜表层的毛细血管和细微腺体形态，达到窥镜下的染色效果。早期癌诊断学黏膜组织形态有五类分型和黏膜表层毛细血管有上皮内毛细血管网(IPCL)分型。利用血液对蓝、绿光吸收较强的特性可提高观察黏膜表层毛细血管形态，突出腺管开口形态的能力。从而提高早期发现癌症的检出率，更有效地进行靶向活检提高标本的阳性率。

　　窄波成像适用于：鼻咽癌、咽喉部早期癌、食道上皮内癌、Barretts食道癌、早期胃癌等疾病的早期诊断。

　　咨询电话：077-2186499