新生儿科_新疆医科大学第一附属医院
新生儿科
新疆医科大学第一附属医院
科室简介

  新医大一附院新儿科成立于1993年(自治区最早),是集临床、教学、科研和保健为一体的综合科室。现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师3名,住院医师3名;副教授2名,硕士研究生导师2名。9名医师中,均已硕士毕业,一名博士;主管护师3名,护理师4名,护士7名,其中本科学历3名,大专学历6名,在读大专4名。科室医护人员学历高,专业素质强,是一支训练有素的专业技术队伍。

  我科现有病理床位24张,生理床位40张,同时设有新生儿重症监护室病床12张。自从成立以来,积累了丰富的抢救危重新生儿的临床经验。备受社会各界关注的四胞胎出生之际我们精心组织了抢救队伍成功实施了复苏及治疗,确保他们健康出院;低体重早产儿存活有力地证明了我们的实力,科室在同行中处于自治区领先地位。

  一、临床医疗

  新生儿科每月出院人数120-150人左右,其中接受全疆各地急危重症及疑难杂症患儿占40~50%,住院患儿病危病重率占70-80%,抢救成功率95%以上,病人特点为急危重症病人多,早产儿多。医护人员的工作量大,责任心强,素质要求高。经过十几年的努力,新生儿科的专业建设已达到较高水平,具体表现有以下几个方面:

  (一)明确的科室业务发展方向

  根据新生儿科专业技术建设十几年来形成的基础,结合最大限度地适应全疆各族患儿及家属对提高高危新生儿诊治水平的需要,瞄准当今国内外新生儿专业的发展动向,建立科室的业务建设目标与研究方向,积极推进急危重新生儿救治与早产儿疾病诊治的临床、科研、教学工作,加强实用技术的开发、应用、推广,并以此为基础逐步开展紧密结合临床需要的实验研究,全面加强我科在同行中的专业技术与学术地位,拓展科室业务的范围。

  (二)较强诊治新生儿危重与疑难病症的能力

  新生儿科接诊大量全疆各地的急危重症与疑难杂症病人,处理本专业急危重症及疑难杂症的整体能力较强,在急危重病人的抢救上具有特色,呼吸急救在全疆处于领先水平。解决了从全疆各地州、县、本市各基层医院转来的新生儿危重疑难病症,特别是对新生儿窒息复苏、缺氧缺血性脑病的诊治,肺出血,肺透明膜病、严重胎粪吸入综合征、持续肺动脉高压、新生儿惊厥、高频震荡呼吸机抢救各型呼吸衰竭及早产儿各种并发症的处理等治疗有独到之处。近年来成功救治了大批早产极低出生体重儿、肺出血、新生儿呼吸窘迫综合症、重度窒息、持续胎儿循环、坏死性小肠结肠炎、呼吸衰竭、心力衰竭、新生儿休克、急性肾功衰竭、缺氧缺血性脑病、颅内出血、DIC、严重败血症等症患儿,使危重患儿抢救成功率不断提高,死亡率不断下降。

  (三)较完善的急危重症新生儿救治条件及诊疗常规

  经过十几年的临床实践,我科已建立起一套较为完善的新生儿各种疾病的诊疗常规,使科室的医疗工作有章可依。在院领导的关怀和支持下,不断加大新生儿科医疗设备配置的力度,配置了包括进口呼吸机、头颅B超、多功能监护仪、输液泵、婴儿暖箱、光疗箱、开放式抢救台、经皮胆红素测定仪、微量血糖测定仪等设备,使新生儿科拥有较完善的抢救新生儿的设备条件,并在呼吸机的应用方面处于国内领先地位。

  (四)较强的新技术开发工作的能力

  新生儿科积极开展新的实用相关技术并取得了良好的成绩。目前开展的工作有(1):新生儿溶血病的宫内输血和出生后换血治疗;(2)开展气管插管、新法复苏救治新生儿窒息并在全疆推广培训;(3)早产儿及极低出生体重儿的救治、早期静脉营养及早期微量喂养;(4)高频振荡呼吸机抢救各种原因所致的新生儿呼吸衰竭(已用超过3万小时,国内第一台并领先);(5)新生儿肺透明膜病的高频振荡通气及肺表面活性物质的应用;(6)新生儿头颅B超筛查新生儿及早产儿脑损伤;(7)早产儿脑损伤的早期诊治及随访和干预治疗;(8)新生儿缺氧缺血性脑病的救治及跟踪随访治疗;(9)运用硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压。(10)足月新生儿急性肺损伤(呼吸窘迫综合症)的诊断及治疗。(11)苯丙酮尿症、甲状腺功能低下及新生儿听力筛查和治疗。(12) 新生儿20项神经行为测定。(13)与小儿外科、颌面外科合作开展新生儿唇裂修补术、胃肠道先天畸型等外科疾患的手术治疗。(14)与眼科合作开展早产儿视网膜病的早期监测诊断和治疗。(15)、新生儿抚触。

  其中很多项目为自治区领先,特别是早产儿早期营养方式的探索、高频振荡呼吸机的临床应用、新生儿持续肺动脉高压的研究等方面在国内也处于先进行列,使我科在自治区起到了领头羊的作用。

  (五)护理特点

  由于近5年我科实施了无陪人护理制度,收治急危重症患儿较多,使我科在重症新生儿呼吸管理和监护等护理工作处于全疆领先地位,先后为20多所医院培训了新生儿护理人员,出色地完成了重症新生儿监护工作,是一只思想觉悟高、业务素质强、专业理论和技术扎实的敢打硬仗的优秀护理队伍,能够很好地和医生配合,出色地完成新生儿的急救和护理。

  二、教学及继续教育工作

  科室承担医科大学各项临床教学任务,同时接受全疆各地的进修医师及护士,两位硕士研究生导师已招收新生儿专业的硕士研究生。在繁重的临床工作中,完成医科大学的各层次学生的儿科教学任务,取得圆满效果。从1997年至今每年举办期围产医学继续教育学习班及新生儿急救新进展学习班,地点分别是乌鲁木齐、奎屯、伊犁、库尔勒、昌吉、呼图壁等地进行,取得圆满成功。于1990年在全疆率先开展了气管插管、新法复苏救治新生儿窒息并在全疆推广培训,对推广新法复苏起了积极的作用,有效降低了新生儿死亡率。编写了《围产医学继续教育》一书,内容实用精练,深受围产医学工作者欢迎,在全疆培养了大批新生儿急救人才,较大地促进了我区新生儿危重症急救水平,提高了我科在全疆的学术地位和影响力。

  三、科研工作

  我科参加全国围产新生儿科研协作组,在新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸衰竭等主要疾病的诊治方面和全国较先进水平同步。同时结合临床开展科研工作,承担多项科研课题,如:早产儿早期微量喂养联合部分静脉营养对早产儿激素水平和生长发育的影响,早产儿脑损伤的早期头颅B超监测和随访,高频振荡通气抢救NRDS/ARDS疗效观察,呼吸机相关肺炎的研究,新生儿持续肺动脉高压的研究和治疗等。参加全国早产儿脑瘫诊疗协作网及早产儿流行病学调查协作网,近五年在核心期刊发表论文20余篇左右,培养研究生数名。

  四、先进的仪器设备

  新生儿科医学设备配置有美国进口高频振荡呼吸机4台,CAPA2台,多功能生命体征监护仪20台,微量血糖测定仪一台,开放式远红外线辐射抢救台两台,暖箱15台,微量输液泵十台,光疗箱5台、冷光源光疗毯一个、听力测定仪一台、经皮胆红素测定仪两台,使新生儿科拥有较完善的抢救设备条件,我院从1996年开始使用此呼吸机,总计已超过5万小时,为国内最早使用、使用时间最长的单位,成功抢救了大量各种原因所致的呼衰患儿,积累了丰富的临床经验,为此也使我科在此方面走在了全疆乃至全国的前列。

  总之,新生儿科实力雄厚的专业队伍加上先进的医疗设施,使其专业水平保持在自治区领先水平。我们将以优质的服务和高超的水平满足全疆广大患者的需求,以使我们的工作更上一个新的台阶。

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