外科_解放军第三五九医院
外科
解放军第三五九医院
科室简介

    1970年12月,医院组建大外科,由普外、泌尿、耳鼻喉眼、骨科、脑外、麻醉等科室组成。医疗一所所长徐衡担任第一主任,何铭善担任第二主任,王庭芳第一副主任,郑志周第二副主任。 1973年后,耳鼻眼喉、骨科、麻醉等相继组建独立科室。外科历任主任有徐衡、何铭善、郑志周、祝光九、陈志鳌、周景华、张继军;政治教导员有刘乃荣、马云龙、洪良银、王阿平、王万才;副主任有王庭芳、郑志周、陈志鳌、孟子裕、谢荷芬、杨峰、康晓保、蒋建华、张继军;护士长有俞秀芬、金龙英、朱裕锭、贺瑜鸣、季晓红、王芸、蔡树梅、刘岚云,见表6-1-8。

    1976年,徐衡主任参加阿尔巴尼亚医疗队(近1年),郑志周任科主任(原南京军区总医院普外科副主任,1971年调入医院,1978年调第81医院全军肿瘤中心主任)为南京军区普外专业组副组长。

    20世纪70年代~80年代初期,医院普外科医疗水平处于领先地位。在徐衡、郑志周、祝光九等主任领导下先后开展肝脏部分切除、胰十二指肠切除、门静脉高压症断流术、脾肾及脾腔静脉分流术、直肠癌根治术、胆总管空肠Roux-Y吻合术、甲状腺癌根治术等手术。胸外科开展食管癌、肺叶切除、颈胸交感神经切断术治疗手汗症及雷诺氏病、纵膈肿瘤等手术。开胸心脏按摩成功抢救一例术中出现呼吸心跳骤停病例。1978年后先后开展经皮肝穿刺胆管造影术、保留幽门括约肌胃大部切除、保留肛门括约肌结肠拖出治疗直肠癌及腰骶联合直肠癌根治术,其中”高选迷切治疗十二指肠溃疡病”课题获得陆军第60军科技进步一等奖。

    1971年,何铭善 (原军区总院泌尿外科主任) 调入医院任外科第二主任(1975年病故),在任工作期间,担任军区泌尿专业组组长,泌尿外科在南京军区有较高知名度。先后开展了肾癌根治、肾部分切除、前列腺切除、全膀胱切除、睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫、阴茎癌根治术,南京军区一些泌尿科病人都前来医院诊治。

    1975年起,外科在祝光九主任(1982年调南京军区总医院后,任院长)领导下,泌尿外科开展肾移植的动物实验并于临床开展自体肾移植术。1980年起,孟子裕、周景华还开展了精索淋巴管-精索内静脉吻合治疗乳糜尿等手术。

    1978年,谢荷芬先后开展Ⅲ度烧伤早期切痂术、消灭创面薄皮片、中厚皮片、全皮植皮术,成功治愈4例烧伤面积达70%合并Ⅲ度烧伤30%以上病例。1980年,孙春野、谢荷芬、杨峰、周景华等医师在科内还开展静脉点滴5-FU治疗急性胰腺炎,心得安作甲亢术前准备,脾修补术治疗外伤性脾破裂等项工作。

    1982年,陈志鳌担任外科主任后,先后开展术中利用三腔管作支架治疗贲门失弛缓症、食道-胃吻合隧道式改良术防止食管返流、贲门周围血管离断术治疗门脉高压症、残胃癌再手术。1988年开展了胸腔脓肿经皮穿刺置管冲洗。

    1985年,周景华从南京军区总院进修回院后,与谢荷芬、孙春野、杨峰等合作开展了手术治疗急性坏死性胰腺炎、全静脉营养、经皮穿刺胆管引流、大网膜+纱布压迫填塞治疗肝破裂,改进腹腔引流从而降低了手术并发症,并减轻了护理工作量。

    1970年~1986年,徐衡与孙春野(脑外科)联合开展了动脉导管结扎、颈动脉造影、颅内血肿清除、颅骨修补、脑肿瘤等手术。

    1990年购置纤维胆管镜,并较早用于临床。

    1992年,周景华任科主任,在镇江地区率先开展纤维胆管镜诊断、治疗胆管疾病:术中经胆囊管探查胆管,减少不必要的胆管切开探查;术中经胆管探查明确胆管疾病、降低残余结石发生率;术后经T管窦道取石降低胆道再手术率,从而减少病人痛苦及减轻患者经济负担。较早开展经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿以及胰腺囊肿等,并取得良好效果。是年起,外科先后选送陶存山、邱镇赴第二军医大学攻读博士学位,姚航赴第一军医大学攻读硕士学位,并相继学成回科室工作。贾曙光、姚航、贡冰峰、史坚强等外出进修肿瘤、肝胆、泌尿、烧伤整形外科专业,为外科进一步发展打下了坚实基础。

    1993年,外科成功救治一位高空作业坠落三根钢筋胸腔贯通伤病人,在当地产生较大反响。

    1994年,购置了电视胸、腹腔镜等先进的医疗设备。普外组在康晓宝副主任带领下,开展了腹部闭合伤探查、胆囊切除、精索静脉高位结扎等手术。是年,张继军在军区及省内较早开展了电视胸腔镜治疗胸外伤、自发性气胸、脓胸、肺部及纵膈肿瘤、食管癌、不明原因胸腔积液等疾病取得成功。采用胃- 胰体尾-脾切除治疗巨块型贲门癌,采用新技术新疗法实施了罕见的胸腺合并纯红再障及幼儿包虫肺囊肿等手术。

    2000年起,在南京军区及镇江市最早开展放射性碘-125粒子组织间插植治疗肺癌、晚期胰头癌,微波刀治疗恶性肿瘤,放射性碘-125粒子带膜支架治疗晚期食管癌。先后救治了多例胰十二指肠联合伤。成功地救治了肠系膜上动脉栓塞并小肠大部坏死患者,Ⅰ期切除吻合、早期恢复肠内营养,在军地医院产生较大影响。至2006年,外科拥有主任医师3人,副主任医师2人,主治医师8人。

    2006年9月,根据医院发展的需要,将肝胆外科专业组从原大外科独立出来,成立肝胆外科,由许朱定任肝胆外科主任(2006年7月肝胆外科学硕士),编设床位7张,与脑外科共用一个护理单元,刘静任护士长。2007年4月,因科室发展的需要,病区扩大为23张床。科室常规开展“常规器械小切口胆囊切除、腹腔镜胆囊切除、经腹腔镜肝囊肿开窗引流、胆肠吻合、肝叶部分切除、胰十二指肠切除术”,其中:包括“中肝叶切除治疗原发性肝癌”“双短路(胆肠+胃肠)吻合治疗晚期梗阻性黄疸”“肝叶部分切除+肝胆管空肠吻合”等。

    外科全体医护人员坚持姓”军”为“民”,为军地伤病员优质服务不动摇,赢得了病人和家属的信赖,也受到上级的多次表彰。张继军等撰写的电视胸腔镜处理急诊胸部创伤等内容的论文,被《中华医学杂志》1998年第12期列为1998年医学学科进展目录,1999年度获军队科技进步四等奖。1992年~2001年,普外科先后6次被南京军区第十六分部、江苏省军区后勤部评为先进科室(党支部),几位科主任多次受到医院、第十六分部的表彰。

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