本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒(HerpesSimplexVirus,HSV)所致。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。
人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。
研究证明,复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与 宫颈癌发生有关。
小水疮群集分布,多见于单纯疤疹、带状疱疹、 湿疹、接触性皮炎、手足癣。小水疮散在分布多见于水痘、丘疹性等麻疹、柯萨奇病毒疹、疥疮。小水泡可聚集分布也可散在分布的疾病见于湿疹、癌疹样皮炎、手足口病。大水疤局限性分布的疾病见于接触性皮炎、虫咬症、蝎、蜂螫伤、蛇咬伤、烧伤、固定性药疹、糖尿病大癌病、接触性皮炎。
单纯性疱疹容易与哪些疾病混淆?
1、面部带状疱疹皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症明显,呈带状排列,伴有神经痛。
2、脓疱病散在性脓疱,其周围红晕明显,有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位,夏秋季节多见。
1、全身治疗:本病有自限性,约2周即可自愈。一般给予对症治疗,无需特殊处理。对严重泛发性的除给予支持疗法外,也可口服无环鸟苷,每次200mg,每日5次,连服5~7天。也可静脉滴注,每次5mg/kg体重,每8小时1次,共5天(浓度1~6mg/mL,1小时注射完毕)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周连续口服3天。聚肌胞2mgqdiM10天为一疗程。可减轻症状,抑制病毒扩散,但不能控制复发。
2、局部治疗:治则以干燥、收敛和预防感染为主。外用1%氯锌油,紫草油等方法。
1、保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2-3次。衣着要适宜,不要出汗过多。
2、保护皮肤不受损伤,衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲,以免抓伤表皮。
3、避免与皮肤感染病的人接触,要勤洗手。