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杭州一位60岁的大伯，因连续6个月“反复头痛”去医院检查，发现额叶巨大肿瘤。
（术前与近期复查磁共振）
2013年4月16日，行开颅肿瘤切除术，术中将肿瘤全切，术后病理：脑膜瘤。
术后恢复良好，现生活能自理。2016年10月，复查头部磁共振提示肿瘤无复发。
杭州一位58岁的女士，因“突发头痛3天”住院检查，头颅增强磁共振提示右额叶巨大占位。该病变磁共振信号不均匀，与正常脑组织边界不清，提示恶性肿瘤可能大。
（术前与近期复查磁共振）
2014年10月22日，行开颅肿瘤切除手术，术中全切肿瘤，术后病理：间变性少突胶质细胞瘤，WHO III级（为恶性肿瘤）。
术后恢复良好，现生活能自理。2016年12月，复查磁共振提示肿瘤未复发。
从病发到手术，
他们幸运的是——
遇到了神经外科的大咖！
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特邀医生
胡未伟
浙二神经外科主任医师
毕业于浙江大学医学院，对神经外科临床、教学、科研有着丰富经验，擅长脑膜瘤、胶质瘤等颅内肿瘤的诊治。
大脑是所有神经系统的中枢，
大脑如果出现了病变，
它所表现出来的症状也许会大不一样。
例如胡医生的另外一位患者
肿瘤病例
杭州一位37岁的男士，因“突发肢体抽搐发作1次”住院，头颅增强磁共振提示右侧颞叶深部病变，信号不均匀，考虑高级别恶性肿瘤可能大。
（术前与近期复查磁共振）
2012年8月30日，行开颅肿瘤切除术，手术部位深，难度大，但仍全切肿瘤，术后病理：胶质母细胞瘤，WHO IV级（为脑内恶性程度最高的肿瘤，平均生存期14月）。术后行辅助放疗及化疗。
现已回到工作岗位， 2017年1月，复查磁共振提示肿瘤未复发。
想想都觉得挺可怕的。
今天就让神经外科的大咖给大家讲讲课！
科普时间到！
脑胶质瘤
脑胶质瘤——神经上皮的肿瘤统称。
脑胶质瘤的发病率约占颅内原发肿瘤的50%，每年全球约有近60万中青年人死于该病，对于脑胶质瘤的治疗一直是神经外科领域的难题。尽管通过手术、放疗、化疗等综合治疗能延长患者生命，但是文献报道规范治疗后多数恶性胶质瘤患者中位生存期仅为12~18个月，而胶质母细胞瘤中位生存期仅为13.6个月。
胶质瘤有什么症状？
胶质瘤基本上目前来讲，还没有完全攻克，它发病的原因也不是非常明确。一直表现出来头痛、颅压高、呕吐、甚至眼前一抹黑昏迷、或者表现出神经的症状，眼睛看不到，或者耳朵听力有问题，讲话讲不清楚等等，这些神经的症状表现出来会去查。两年一次，最好做个CT或者磁共振的，非常必要的。对任何人适用，因为从胶质瘤来讲，小的十来岁左右，大的可以到八十多岁，九十多岁，都有胶质瘤发生的年龄。
得了脑部胶质瘤有救吗？
脑胶质瘤是一个癌，五年的生存率，确实不是很高。一方面我们尽可能的早期诊断，第二块早期治疗，尽可能可以做到，保留功能的前提下，尽可能完全的切除胶质瘤，这样复发的时间就会长，生命相对来说就会延长。再通过术后的放疗化疗，最后达到相对比较好的生命以及生命质量。
出现头痛的时候，需要马上吃止痛片吗？
不需要。因为头痛是一个很复杂的问题，跟全身的毛病也有关系，往往年轻人的头痛，跟血管神经的调节关系可能会更多点。排除一些身体疾病，比如脑子里面有肿瘤等，一般情况下不用吃药，注意休息，少玩手机，应该都会改善。
如何照顾癌症手术后的病人？
作为家人，首先要减少患者的心里负担，多让他做一点开心的事情。但是内紧外松，一定要重视这个事情，定期检查，万一有症状，要及时过来复查。
如果得了癌症，
进行手术的费用是不是很昂贵？
不是。第一刀总是要开的，现在医保的普及面比较广，一般的家庭，特别是杭州市，哪怕浙江省，应该还是医得起这个病。在我们浙二医院里，胶质瘤普通的治疗，第一次手术以及手术以后的情况，四万左右的花费，还有一部分60%到80%，可以走医保。哪怕农保也有30% 40%或者50% 60%，应该说还是可行的，还是希望病患积极去治疗。
脑中风会出现前兆吗？
会。如果你发现家中老人有些轻微的症状，比如嘴角歪了，手臂力气没了，走路不稳了，一定要引起重视，以免意外发生。
家里有老人因高血压引起了脑中风，
家人第一时间应该怎么？
首先判断他的神志，如果神志不清楚，你什么都不要处理，马上打120。如果神志清楚的，你可以问问他，手脚能不能动，如果还可以的，手脚也能动一动，相对来说目前的情况，症状会比较轻，最好还是打120，这样是最安全的，也不宜让他自己走下来，这样反而容易出事情。
如果患有三高，需要长期服药吗？
需要。如果说吃上高血压的药，就很难减下来，哪怕再注重锻炼，哪怕什么情况，可能可以减少降血压的药，可以把血压维持到一个水平。但是一旦有季节变化，特别是冬季，血管收缩以后，可能就要增加高血压药物的剂量。
吃素食对身体健康好吗？
不好。因为人要有一定的活动，全部吃素的话，体力上会吃不消。从年龄大的人来讲，素食多一点，倒是会更佳，水果和蔬菜多一点，糖分少一点，少盐少脂肪，更有利于健康养生。
一天当中最佳的锻炼时机是在什么时候？
最好是有太阳的时候，接近中午，以及下午。天冷的时候，特别对年龄大的人，这个时候天气比较暖和，出去走走，这样对他来说，可能更有帮助。太早出门，其实不太好。
