囊肿去顶减压术

双侧先天性多囊肾的去顶减压术，根据病人对手术的耐受性分两期手术或一期双侧手术。

参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为5000-10000元

治疗疾病：

多囊肾

适应症

1.病变在Ⅰ、Ⅱ期的病人适宜施行囊肿去顶减压术。

2.患有严重合并症的年轻病人，如有顽固性腰痛、高血压及结石并发尿路梗阻者。

1.肾功能显著减退的老年病人。

2.严重高血压的老年病人。

3.无法控制的严重血尿及伴有严重出血倾向者。

4.合并有肿瘤、结核者。

1.详细检查病情，确定肾功能损害程度。

2.了解合并症存在的类型、性质、范围及其程度，以便施行合理的治疗。

3.备血300～600ml。

4.并发感染时，应用抗菌药物控制感染。

1.切口

单侧手术者可选用腰部斜切口或第11肋间切口;如双侧一期手术，则经腹部横切口，经腹腔手术。

2.切破囊肿

充分游离肾脏后，用手术剪剪除肾脏体表部囊肿的顶部，吸尽囊内液体。或用电刀将囊肿顶部透明部分截除。表层囊肿壁截除后显露出深层的囊肿顶亦要作同样处理。

3.缝合切口、放置引流

将肾脏置于原位，肾周放置橡皮管引流。逐层缝合腰部切口。如经腹腔手术，则将后腹膜缝合，橡皮管引流由左右腰部小切口分别引出体外。

1.切口感染

较少见。由于多囊肾病人机体抵抗力低下、贫血或因囊肿合并感染而造成肾周和伤口污染所致。术后使用抗生素，保持引流物通畅，多可预防感染发生。

2.肾功能减退

多与麻醉、手术创伤有关，术后近期内多可恢复。

1.卧床休息2～3周。

2.使用抗菌药物治疗，但应避免使用对肾有毒性作用的药物。

3.纠正贫血，静脉输注少量新鲜血。

4.切口引流物于术后3～4d拔除。

5.全身支持疗法。

1.术中要切除囊肿顶全部分，而不是仅仅刺破囊肿吸尽囊液，否则术后囊肿愈合，可再度压迫肾实质，影响治疗效果。

2.采用电刀截除囊肿时，可用冰盐水冲洗降温，以减少灼热对肾实质的损害。

3.合并感染时，应用抗菌液冲洗肾周创面。