漏斗胸矫形术

适应症

3～6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。

禁忌症

病人年龄过大，全身条件差者应填重。

术前准备

1.控制呼吸道感染。

2.营养状态较差者，应给予支持疗法。

手术步骤

1.切口：胸骨正中切口。

2.切开皮肤及皮下组织后，将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌，显露 出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。

3.剥离软骨膜，切除两侧畸形的全部肋软骨。

4.切除剑突。

5.用手指钝性分离胸骨后间隙，剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜，避免损伤肋间血管、 胸廓内血管及纵隔胸膜。

6.在切除的最高位肋软骨平面以下，置线锯于胸骨后面，做横行部分截骨直至胸骨下 端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片，植入截骨处并将胸骨断端重新固定。

7.用1根克氏针穿过胸骨，固定于两侧的第5肋骨上。

8.将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线，安置胸骨后引流管。依次缝合皮 下组织和皮肤。

并发症

呼吸道感染及肺不张。

术后饮食

适宜饮食：

1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

术后护理

1.观察有无气胸。

2.注意有无反常呼吸运动。

3.防治呼吸道感染及肺不张。

4.卧床3周，3个月内避免剧烈活动，6个月后可拔出固定钢针。

注意事项

1、注意安抚患者心理。

2、注意预防感染发生。