眶上神经撕脱术
三叉神经周围支撕脱术包括眶上神经、眶下神经和下齿槽神经三支。由于眶下、下齿槽神经切断术并不比乙醇注射优越,且多由颌面外科医师施行,因此,仅介绍眶上神经切断和撕脱术。
- 就诊科室:眼科
- 手术方式:开刀
- 手术部位:头部
- 手术次数:1次
- 麻醉方式:局部麻醉
- 手术时长:1-2小时/次
- 住院治疗:需要
- 恢复时间:1-2周
- 疼痛程度:无痛
- 是否传染:非传染
最佳时间:符合手术指征立即手术
术后恢复:一般良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为3000-8000元
治疗疾病:
三叉神经痛
适应症
眶上神经撕脱术适用于局限于三叉神经眶上神经支范围内的疼痛,经乙醇注射无效或其他药物治疗仍有剧烈疼痛者。
禁忌症
累及多支或其它分支者,不适于本手术。
最佳时间
最好在刚刚发现时进行手术治疗。
术前准备
术前除剃掉眉毛外,无需特殊准备。
术前注意
术前做好眼部的消毒清洁。
手术步骤
1、切口
在眉毛内侧半作横切口。
2、暴露眶上和滑车上神经
切开皮肤后直达骨膜,于骨膜外向上、下分离、找到眶上孔和其发出的眶上神经,其内侧为滑车上神经。
3、撕脱神经
分离眶上神经后,切断神经,用血管钳分别夹住远、近端,旋转血管钳,近端撕脱数厘米,远端尽量从皮下撕脱,以达到延长疗效的目的。亦可同时将滑车上神经切断和撕脱,疗效可能更好。
并发症
一些病毒性神经痛,术后疼痛可能消除不全。
后遗症
可能引起视神经萎缩。
术后饮食
饮食多样化,注意色、香、味、形,促进患者食欲,烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,
术后护理
术后局部敷料缠紧,减少眼眶部肿胀。
注意事项
仔细分离好二支神经,撕脱前,血管钳多缠绕些神经,撕脱出尽可能长的一段神经。
手术影响
使眶上神经不再疼痛,缓解了患者的痛苦。