Z字交叉皮瓣矫正术

适应症

Z字交叉皮瓣矫正术适用于：

1.口角区或上、下唇部皮肤浅层缺损，而红唇完整的唇部轻度外翻畸形。

2.原有的瘢痕组织已经软化。

3.局部无炎症。

禁忌症

局部炎症感染时，暂不能修复。

术前准备

1.保持局部皮肤干燥、清洁。

2.准确测量组织缺损范围、大小，仔细设计组织瓣。

并发症

伤口感染和部分裂开。

术后护理

Z字交叉皮瓣矫正术术后做如下处理：

1.术后应用蝶形胶布或唇弓减张。

2.术后密切观察皮瓣颜色变化，有无皮下血肿形成，若发生皮瓣的动脉供应或静脉回流受阻，应使用血管扩张药物或松解静脉受阻因素。对于皮瓣下血肿应及时清除并重新止血。

3.术后24h可暴露伤口，用3%双氧水清洗干净，涂上4%硼酸酒精，2～3/d。

4.术后全身应用抗生素。

5.术后5d开始拆线，拆线后局部继续减张3～5d。

注意事项

1.设计、描画切除瘢痕的切口。

2.切除条索状牵拉瘢痕并设计Z字交叉皮瓣的切口线。

3.按切口线切开Z字皮瓣的皮肤、皮下组织并翻起两侧的三角形皮瓣。

4.将两侧对偶三角形皮瓣交叉，用3-0丝线作间断缝合。

5.术后用蝶形胶布作适当的减张加压。