结肠J形贮袋吻合术
低位前切除术虽可减低结肠造口带来身体及心理上的问题，但也常致不同程度的大便失禁，从不留意及不能控制气体失禁到明显的粪便失禁;从排便急迫感到排便次数增加，有人称此为“前切除综合征”。1986年法国人Lazorthes及Parc分别报道在低位前切除后用J形贮袋做结肠肛管吻合术，J形贮袋建成后可减低一些前切除综合征症状的严重程度。
- 就诊科室：胃肠外科
- 手术方式：开刀
- 手术部位：腹部
- 手术次数：1次
- 麻醉方式：全身麻醉
- 手术时长：1-2小时
- 住院治疗：需要
- 恢复时间：1个月
参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为10000-50000元
治疗疾病：
结直肠癌
直肠癌
适应症
结肠J形贮袋吻合术适用于：
J形袋吻合口距肛缘低于4～8cm，特别是低于4cm更适合。
如果括约肌张力正常，年龄不是贮袋吻合的禁忌证。
禁忌症
1.肛管括约肌已受肿瘤侵犯功能已不健全者。
2.肿瘤位于肛管直肠环的顶端，因此不能完全切除骨盆肿瘤者。
3.骨盆狭窄和结肠短者。
手术步骤
结肠贮袋的制作可用7.5cm的侧侧吻合器进行，长度为5～10cm，一般认为5cm贮袋效果最好，因为小的贮袋发生排空困难的机会少。结肠肛管吻合可用线形缝合器或管型吻合器以双吻合技术完成。
并发症
1.吻合口漏。
2.吻合口狭窄。
3.复发。
术后护理
结肠J形贮袋吻合术术后有排空困难或不能完全排空者，需用栓剂协助排空，或定期灌肠。
注意事项
1.所有病例常规行直肠游离，并做全直肠系膜切除，以肿瘤根治。
2.远端直肠横断水平取决于直肠系膜切除而不取决于肿瘤位置，故多数病例需在肛管顶部与贮袋吻合。
3.多数病例需用保护性临时性结肠造口，防止吻合漏发生。
4.贮袋是选用乙状结肠或降结肠，有时由于血管原因或其他原因不能选择。下列情况不宜用乙状结肠做贮袋：
①乙状结肠憩室病。
②乙状结肠肠系膜脂肪过多，可致盆腔变窄而限制贮袋扩张。虽然从理论讲降结肠贮袋较好，但有人认为，在健康人应用乙状结肠做贮袋，可避免常规分离脾曲结肠而使手术简易;此外，有人统计，降、乙状结肠贮袋在长期及短期功能上无大差别。
