餐后血糖过低症
又称餐后迟发型倾倒综合征，是指胃切除后胃排空过速，葡萄糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.003%-0.008%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：意识障碍
治疗常识
就诊科室：内科 内分泌科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：8-12周
治愈率：75%
常用药品： 葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
温馨提示
减少碳水化合物食物，增加蛋白质。
病因
倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，葡萄糖迅速被肠黏膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
预防
胃切除或胃肠吻合术后，患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制碳水化合物，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食，进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯，餐前20～30分钟服抗胆碱能药物（如阿托品、颠茄或普鲁苯辛等），以阻止过度的胃肠蠕动，口服甲磺丁脲可缩短高血糖症的持续时间。
并发症
意识障碍
严重可发生意识障碍。症状的发生不但与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、时间久暂及病人机体反应性有关。临床以清晨早餐或午饭、晚饭前，由于饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、发热等可诱发低血糖，发作时间长短不一，最短仅3~5分钟。早期症状大多以交感神经兴奋为主，有自汗、乏力、紧张、心跳快、脸色苍白、恶心、呕吐、四肢震颤等表现，较重者呈脑部缺糖缺氧症群，有意识朦胧、昏迷、抽搐、木僵等症，久病，多发后常影响智力及记忆力、定向力。
症状
餐后血糖过低 头晕 心慌 无力 出冷汗 颤抖 意识障碍 倾倒综合征
常在进餐90－180分钟（尤进食大量碳水化合物），后发病，表现为极度软弱，无力 ，头晕 ，心慌 ，颤抖 ，出冷汗 ，严重者可发生意识障碍 ，查体无明显阳性体征，发作前血浆胰岛素常高出正常人的3－4倍，发作时血糖则显著降低，少数病例可先有倾倒综合征 ，尔后出现餐后血糖过低症。
检查
血糖检测
1. 实施血糖监测可以更好的掌控自身的血糖变化，对生活规律，活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时到医院就医。
2. 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制，运动治疗和药物治疗的结果，并指导对治疗方案的调整，改善治疗状况。
3. 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。
4. 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量，改善身体状况。
诊断鉴别
常在进餐90－180分钟（尤进食大量碳水化合物），后发病，表现为极度软弱，无力，头晕、心慌、颤抖、出冷汗，严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍，发作时血糖则显著降低，少数病例可先有倾倒综合征，尔后出现餐后血糖过低症。
鉴别诊断
1.胰外肿瘤。
2.功能性血糖过低症。
3.慢性肾上腺功能减退症(Addison病)。
4.荔枝病。
5.药源性低血糖 。
6.葡萄糖利用或丧失过多。
7.食物摄入不足。
治疗
就诊科室：内科 内分泌科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：8-12周
治愈率：75%
常用药品： 葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
病人一般在门诊给予治疗。发作时精进糖水即可缓解症状。
护理
注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力。
饮食保健
患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制碳水化合物，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食，进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯。
芝麻
腰果
南瓜子仁
莲子
杏仁
绿豆
白扁豆
田螺
归参鳝鱼羹
芹菜炒鳝鱼
茄皮烧鳝鱼
家常鳝鱼
三鲜鳝鱼汤
豆薯小米粥
小麦粥
红豆糯米粥
