颈椎半椎体畸形

此种畸形在颈椎较少见，其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如；残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如，可引起楔形改变，颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变，可造成颈椎侧凸畸形。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.002%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：尿失禁大便失禁

治疗常识

就诊科室：骨外科骨科脊柱外科

治疗方式：手术治疗支持性治疗康复治疗

治疗周期：4-6月

治愈率：60%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）

温馨提示

宜清淡为主，多吃蔬果，补充维生素，合理搭配膳食，注意营养均衡。

病因

基因变异有关：指基因组DNA分子发生的突然的可遗传的变异。从分子水平上看，基因变异是指基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变。

怀孕期间乱用药物有关：怀孕期间不能滥用药，有些药物会导致胎儿畸形。需要用药时一定要使用，而且要在医生的指导下使用。

预防

此病无有效的预防方法，其预后主要视病情而定，涉及脊髓的严重型预后较差；而仅仅在行X线检查时才发现者，预后大多较好。

并发症

尿失禁大便失禁

可以并发大小便失禁。

症状

发育性畸形头颈部活动受限颈椎分节异常枕大神经痛

因颈椎畸形程度及部位不同而可有各种临床症状，除颈椎外观畸形和颈椎活动受限外，可能出现脊髓神经症状，包括锥体束征及运动障碍，肢体麻木，大小便障碍等。

检查

应做常规高质量X线正，侧位摄片检查，注意凹侧的椎间盘是否存在，椎弓根是否清晰，以及椎体的终板结构是否正常或接近正常，之后，酌情行CT或MRI检查，以判定局部各种组织的状态，尤其是脊髓有无受压现象等。

诊断鉴别

依据临床表现及X线检查，即可成立诊断，必要时可行CT或MRI检查。

这个病一般不会与其他疾病混淆。

治疗

就诊科室：骨外科骨科脊柱外科

治疗方式：手术治疗支持性治疗康复治疗

治疗周期：4-6月

治愈率：60%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）

1.原则：如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时，所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的，所以应早期发现，早期治疗，防止发生严重畸形，防止神经症状出现。　　

2.非手术疗法：对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限，不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定，可试用外支架。　　

3.手术疗法：对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合，或后路融合及器械内固定，或前路和后路分期融合术;有文献报道做前路及后路骨骺阻滞和融合治疗。若有神经症状，应进行椎管减压，可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压，甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合，除达到稳定脊柱目的外，主要为防止畸形发展。　