小儿黄水疮
黄水疮，又称滴脓疮、天疱疮，是一种发于皮肤、有传染性的化脓性皮肤病。《外科正宗·黄水疮》云：“黄水疮于头面耳项忽生黄泡，破流脂水，顷刻沿开，多生痛痒。”其特点是颜面、四肢等暴露部位出现脓疱、脓痂：多发于夏秋季节，好发于儿童，有接触传染和自体接种，易在托儿所，幼儿园或家庭中传播流行。相当于西医的脓疱疮。夏秋季节 黄水疮，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热海客于肌肤。以至气机不畅、汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成；若小儿机体虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，暑湿毒邪侵袭，更易导致本病的发生。反复发作者，湿热邪毒久羁，可致脾虚失运。 皮损初起为散在性红斑或丘疹 黄水疮，很快变为水疱，形如米粒至黄豆大小，迅速化脓混浊变为脓疱，周围绕以轻度红晕，脓疱开始丰满紧张，数小时或1～2天后脓液沉积，形成半月状积脓现象，此时，疱壁薄而松弛，易于破裂，破后露出湿润而潮红的糜烂疮面，流出黄水，干燥后形成黄色脓痂，然后痂皮逐渐脱落而愈，愈后不留疤痕。若脓液流溢他处，可引起新的脓疱。 自觉有不同程度的瘙痒，一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可伴有发热、畏寒及全身不适等症状。常可引起附近饕核肿痛，易并发肾炎、败血症，甚至危及生命。 病程长短不定，少数可延至数月。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：3.4%(上述为婴幼儿患病概率)
易感人群： 儿童
传染方式：接触传播
并发症：败血症 慢性淋巴结炎
治疗常识
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：7天
治愈率：97%
常用药品： 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
温馨提示
平时注意进行适当的，体育锻炼增强体质及免疫力。
病因
黄水疮多因夏秋季节暑湿邪毒侵袭人体，客于肺经，气机不畅，疏泄障碍，熏蒸皮肤所致。
预防
平时注意进行适当的，体育锻炼增强体质及免疫力。
并发症
败血症 慢性淋巴结炎
自觉有不同程度瘙痒.一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可有发热、畏寒及全身不适等症状。可并发淋巴结炎、肾炎及败血症 等。
症状
红晕 脓疱 结痂 丘疹 皮肤水疱或大疱损害 黄色发亮结痂
黄水疮好发于夏秋季节，多发生于暴露部位如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等，多继发于痱子、湿疹 等。皮损开始为散在性红斑或丘疹 ，很快变为水疱，米粒至黄豆大小迅速化脓混浊，周围绕以炎性红晕 。脓疱 开始时丰满紧张 ，数小时或1-2日后脓液混浊下沉，呈半月状，此时，疱壁薄而松弛，易于破裂，露出糜烂面。干燥后形成黄色痂皮。
检查
皮疹 ，皮肤涂片，显微镜检查 ，皮肤真菌镜检， 皮肤斑贴实验 ，皮肤病的物理检查， 涂片 ，尿常规，血常规， 便常规。
诊断鉴别
诊断
根据临床表现进行诊断。
鉴别诊断
本病有时要与水痘 相鉴别。水痘亦好于儿童，但水痘多发于冬春季节，一般伴有发热等全身症状，皮疹 以绿豆大至黄豆大的发亮水疱为主，常能同时见到丘疹、水疱、结痂等各个时期的皮疹。皮疹呈向心性分布(首先在躯干发生，渐向头面部和四肢)。
治疗
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：7天
治愈率：97%
常用药品： 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
治以清热解毒，健脾化湿（以下资料仅供参考，详细请询问医生）
(一)
处方：头发灰9克，枯矾6克，冰片1.5克。
用法：三药分研极细末，混合装瓶备用。将疮面用温盐水或温水洗净，再用适量香油将药调成糊状，涂于疮面上，不用包扎，每日2～3次。
(二)
处方：黄柏、白芷各3克，文蛤煅、雄黄、枯矾各6克，冰片、轻粉各3克。
用法：上药除冰片外，先研为极细粉末，后入冰片，稍研即可。每日1次，用麻油调敷患处，至愈为度。
(三)
处方：石青散，由陈石灰(火缎)60克，青黛6克组成。
用法：将二药放入乳钵中研细。先将患儿头发剃去，用5%盐水洗净，然后拭干头皮，再用菜子油调石青散搽患处，每日2～3次，以愈为止，7日为1疗程。
(四)
处方：笋壳(新竹箨)。
用法：烧存性，研细末，以麻油调涂患部，调涂前要先将患部洗净。
(五)
处方：蚕豆种皮(豆子的壳)。
用法：炒焦，研粉，用麻油调涂，每日2次。
(六)
处方：小蓟叶。
用法：捣烂，涂在疮上，干了就换，一直到好了为止。
(七)
处方：盐炒吴茱萸5克，海螵蛸4克，川黄连3克，硼酸粉3克，枯矾2克，硫黄1.5克，冰片0.5克。
用法：上药研成极细末，用芝麻油或蓖麻油调成稠糊状。先剃光局部毛发，以松节油或煤油洗去局部污垢，再以75%酒精局部消毒，将此药膏直接敷于病变处约2厘米厚，外盖敷料并以胶布固定。每日换药1次，轻症2～3日换药1次。
本方适用于小儿黄水疮、毛囊炎。
(八)
处方：细辛100克，五倍子200克，冰片2.5克。
用法：前二药共研极细末，加入冰片研匀，贮瓶备用。先用苦参熬汁洗净患处，将药末敷满疮面(不用敷盖)，每日换药1次，待黄水已净、瘙痒消失即停止换药，痂皮自落。
护理
(1)应重视黄水疮的防治，特别在夏季，因新生儿抵抗力较弱，较易发病。要早发现并及时治疗，以防并发内脏病变。
(2)一旦在学校、幼儿园、托儿所等公共生活区发现黄水疮患者，应及时予以隔离治疗;患者的衣服、被褥、毛巾、用具、玩具等应严格消毒，以防疾病扩教。
(3)黄水疮患处勿用水洗，如要清洗脓痂等，可用10%黄柏溶液等揩洗。
(4)注意勿搔抓皮损处，以免脓液在患者身上扩散蔓延，传染到其他部位。
饮食保健
多吃水果，少吃油腻的食物。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果
蜂蜜
鸡蛋
杏仁
沙丁鱼
