宫颈闭锁

先天性宫颈闭锁临床上罕见。若患者子宫内膜有功能时，青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。治疗可手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道或行子宫切除术。

病因

发病原因：

先天发育异常，是局部肌肉或神经发育不健全所致。妊娠后，胎儿发育到一定阶段，多在怀孕4～5个月时，便发生自然流产，产程进展很快，常反复发生。检查时，在没有妊娠的状况下，子宫颈口很松，一般可容1指或更松。有很少数的病人，其家族中有类似的患者。

预防

传统治疗方案：治疗可手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道或行子宫切除术。

该病是因为局部肌肉或者神经发育不正常导致的。女性在妊娠后，等待胎儿发育到一定阶段后，大多是多在怀孕4～5个月时，就会发生自然流产，并且产程进展很快，而且常反复发生。在医院检查的时候，在没有妊娠的状况下，子宫颈口是很松的，一般可容1指或更松的。有很少数的病人在其家族中有类似的患者。主要的治疗方法就是手术治疗，如果还有生育要求的女性患者最好采用保守的治疗方法，在保留子宫颈的基础上，把宫颈扩大，手术需要十分小心。

检查

(一)临床表现

1.临床罕见，常伴有子宫发育不全。

2.第二性征大多发育正常。

3.如子宫内膜功能良好，青春期后可出现周期性下腹痛，但无月经来潮。

4.经血可经输卵管流入腹腔，导致子宫内膜异位症。

(二)妇科检查

可见正常大小或发育不全的宫颈，不见外口，探针无法通过宫颈进人宫腔，常可触及发育不全的子宫，也可触及增大伴压痛的子宫，此为宫腔内积血所致。

(三)辅助诊断

常用超声波协助诊断，检查时不见宫颈管腔回声，整个宫颈均为致密组织，若有子宫腔积血，可见宫腔扩张并探及液性暗区。

鉴别诊断

需与以下症状相互区别：

宫颈肥大：宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，单纯的肥大不会影响怀孕，严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。

子宫颈扩张：子宫颈扩张是导致子宫内膜炎的其中一个诱因。也是子宫内翻的先决条件。子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。

子宫颈变大：子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。宫颈妊娠时，妇科检查子宫颈变大。