骨转移
据文献报告，在美国每年诊断新的癌症患者超过百万，其中约50%的患者最终发生骨转移，发生于骨转移的部位以中轴骨及下肢为多，尤其髋关节区域，原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73.1 %) 、肺癌(32.5 %)、肾癌(24 %)、直肠癌(13 %)、胰腺癌(13 %)、胃癌(10.9 %)、结肠癌(9.3 %)，卵巢癌(9 %)，其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌最多，其次为骨盆和下肢长骨，膝、肘关节以远较少见。
骨转移病灶的形成是原发癌经血行转移，肿瘤细胞与宿主相互作用的结果，较公认的转移方式为： ①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) 。②肿瘤细胞脱落释放于血循环内。③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留。④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管，继而增殖于血管外。 ⑤转移癌病灶内血运建立， 形成骨转移病灶。
病因
恶性肿瘤骨转移是一个复杂的多步骤过程。肿瘤细胞随血流到达骨髓后，通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用，破坏骨组织，释放出骨组织中贮存的多种生长因子，使肿瘤细胞不断增生形成转移灶。
骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来，乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主，前列腺癌则以成骨性转移为主。
恶性肿瘤骨转移主要是破骨细胞的骨吸收，大多表现为溶骨性病变，即使是成骨性骨转移也是首先由破骨细胞通过破坏骨表面准备位点，为成骨细胞提供构建肿瘤的基础。
预防
骨转移患者在局部病灶有压迫症状，可行手术、放疗改善症状，但疗效较差，无疗效者不宜继续放化疗，因为免疫功能低下，抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食，恶心，呕吐。中药止痛效果较慢，但没有副作用。可以中西医结合治疗骨转移。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 甲状腺微小癌
- 骨转移 甲状腺肿 颈部淋巴结肿大
- 肿瘤科 肿瘤内科
- 老年人多...
- 背痛 充血 出血倾向
- 内科 血液科
- 弥漫性恶...
- 骨转移 气短 胸壁塌陷
- 外科 心胸外科
- 青少年及...
- 低热 恶病质 恶心
- 妇产科 妇科
- 老年人乳腺癌
- 抽搐 发绀 乏力
- 肿瘤科 肿瘤外科
- 宫颈复发癌
- 白带增多 背痛 腹痛
- 妇产科 妇科
- 脑膜肉瘤
- 感觉障碍 骨转移 颅内压增高
- 外科 神经外科
- 青少年及...
- 癌性输尿管狭窄 白带 持续性疼痛
- 肿瘤科 肿瘤外科
- 老年人前列腺癌
- 骨痛 骨转移 结节
- 外科 泌尿外科
- 弥漫性胸...
- 钝痛 肺容量减小 腹腔积液
- 外科 心胸外科
检查
癌症患者当出现骨痛症状时则可能发生了癌症的骨转移。
肺癌骨转移症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
鉴别诊断
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关。
1、癌骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
2、肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
3、脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
食疗
1.宜吃钙质丰富的食物； 2.宜吃胶原蛋白含量高的食物； 3.宜吃维生素B含量高的食物。
牛奶
益吃理由： 含有丰富的蛋白质，脂肪，钙质，且各种类的营养成分搭...
白菜
益吃理由： 为十字花科植物白菜的叶球，与另一种十字花科植物青菜...
番茄
益吃理由： 西红柿属茄科，为一年生蔬菜。原产南美洲，我国各地均...
油菜
益吃理由： 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶，原产我国，颜色深绿...
圆白菜
益吃理由： 圆白菜来自欧洲地中海地区，学名是“结球甘蓝”。它在...
鸡蛋
益吃理由： 鸡蛋被认为是营养丰富的食品，含有蛋白质、脂肪、卵黄...
1.忌吃辛辣刺激性的食物； 2.忌吃碳酸含量高的食物； 3.忌吃燥性的食物。
肥膘肉
忌吃理由：
狗肉
忌吃理由： 属于温补性的食物，可诱发或者加重本病手术后所致的组...
腊肉（烟肉）
忌吃理由： 烟肉 Bacon，又译培根，是将猪未经腌熏等加工的猪胸肉...
猪油（板油）
忌吃理由： 猪肉里面、内脏外面成片成块的油脂叫“板油”,这是猪油...
油条
忌吃理由： 油条是我国传统的大众化食品之一，它不仅价格低廉，而...
咸鱼
忌吃理由： 咸鱼是鲜鱼加盐腌制后的产品。腌制咸鱼有干腌法，盐水...
