上腹壁的中央线缺损

上腹壁的中央线缺损

胸骨裂患儿体格检查可见胸骨区的上、下部或全部有软组织裂隙,并可触及血管搏动。Cantrell综合征时还可见到上腹壁的中央线缺损、膈肌邻近的心包缺损和各种类型的心脏畸形。胸骨裂是胚胎时期胸骨索相互愈合过程中出现障碍而发生的,临床上可表现为胸骨全部或部分缺如、半侧缺如、窗形缺损等。以胸骨裂多见,它的部位可见于胸上段、胸下段或胸骨全长。  

病因

(一)发病原因  

胸骨裂是胚胎时期胸骨索相互愈合过程中出现障碍而发生的,临床上可表现为胸骨全部或部分缺如、半侧缺如、窗形缺损等。以胸骨裂多见,它的部位可见于胸上段、胸下段或胸骨全长。  

(二)发病机制  

胸骨裂可分为4种类型:①不完全型,见于上侧和下侧裂;②完全型;③完全或不完全型胸骨裂伴心脏脱出;④广泛胸骨裂,即Cantrell综合征。 

预防

手术治疗是惟一方法。胸骨裂可行胸骨直接缝合术;胸骨裂较大时,可行Verska前胸壁重建术。胸骨裂的手术要点是重建新的“胸骨屏障”,又不压迫心脏,1个月以内的婴儿可直接缝合。其他应行自体骨移植及人工材料修补法。注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 胸骨裂
  • 发绀 骨裂 心脏畸形
  • 外科 心胸外科
  • 膈疝
  • 腹痛 紫绀 胸痛
  • 外科 心胸外科

检查

患儿常有反常呼吸、发绀、呼吸困难和反复的呼吸道感染。体格检查可见胸骨区的上、下部或全部有软组织裂隙,并可触及血管搏动。Cantrell综合征时还可见到上腹壁的中央线缺损、膈肌邻近的心包缺损和各种类型的心脏畸形。  

根据患儿临床表现,体检发现胸骨区有软组织裂隙即可确诊。

鉴别诊断

儿童胸廓变形:睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵拉胸廓。此时孩子正处于生长发育期,骨骼比较软,长期这样容易导致胸廓变形。  

婴幼儿因为生长速度快而对钙的需要量大,同时户外活动又较少,很容易发生钙的缺乏。小儿发生缺钙可引起佝偻病。  

胸廓塌陷畸形:常见于漏斗胸。漏斗胸的体征,胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位。   

 

食疗

1、宜吃富含钙磷矿物质元素的食物; 2、宜吃增强免疫力的食物; 3、宜吃膳食纤维类食物。

菠菜

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益吃理由: 西红柿属茄科,为一年生蔬菜。原产南美洲,我国各地均...

黄瓜

益吃理由: 黄瓜是属于膳食纤维类食物,可以促进食欲,容易被肠道...

山药

益吃理由: 山药属薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣的干燥块茎。 栽种者...

油菜

益吃理由: 油菜是十字花科植物油菜的嫩茎叶,原产我国,颜色深绿...

1、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、胡椒; 2、忌吃富含油脂的食物:如奶油、猪油、羊油; 3、忌吃不容易消化的食物:如年糕、米粑、粽子。

泡椒

忌吃理由: 泡椒,俗称“鱼辣子”,是川菜中特有的调味料。泡椒具...

奶油

忌吃理由: 奶油含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症感染,不...

辣椒(红、尖、干)

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