听骨畸形
先天性听骨链畸形系胚胎发育障碍所造成的锤骨、砧骨和镫骨的形态畸变或缺失,造成传音性聋。先天性外耳道闭锁常伴随听骨畸形。
病因
听骨链由锤骨、砧骨和镫骨所构成,有关它们的胚胎起源至今仍有争论。
一种观点是锤骨和砧骨起自第一鳃弓的间质,而镫骨来自第二鳃弓的间质,镫骨底板及卵圆窗的形成与耳囊的发育有密切关系;另一种较新的观点是锤骨头和砧骨体(包括砧骨短突)源起第一鳃弓的间质,锤骨柄、砧骨长脚,以及镫骨的板上结构来自第二鳃弓。某一鳃骨发育不良可造成源起该鳃弓一组听骨构造的畸形,而源起另一鳃弓的一组听骨构造则正常,根据这点,后一种观点比较符合临床所见的两类听骨畸形。
预防
该病原因分遗传性及非遗传性两种,避免近亲结婚、妊娠早期注意防止病毒感染和避免服用致畸药物是预防本病关键。双耳听骨链畸形者,最好在2岁左右手术,以利于学习语言。单侧听骨链畸形可配戴助听器。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 噪声性耳聋
- 听力减退 耳聋 耳鸣
- 五官科 耳鼻喉科
- 外耳道疖肿
- 外耳道疼痛 耳流脓 耳痛
- 五官科 耳鼻喉科
检查
临床表现:
第一类听骨畸形的主要症状是耳聋,多数为单侧,电测听示传音性聋,阻抗测听有两种截然相反的结果。如是听骨短缺而造成的听骨链中断,表现为高声顺;加听骨链基本完整而以镫骨足板固定(或与卵圆窗骨性融合)力主,则为低声顺,两者的镫肌反射都可能消失或减弱,外耳道和鼓膜多正常,个别病人可能有耳道变窄、鼓膜增厚或耳廓消失(尤其是上半部)等轻度畸形。
第二类畸形也为传音性聋,锤砧骨上鼓室固定所示的阻抗测听为低声顺,鼓膜松弛部多少有些内陷,紧张部光泽正常,因锤柄失去正常倾角而无光锥出现。
鉴别诊断
耳骨外翻:是一种不太常见的现象,表现为耳朵从外往里数第二排耳骨较突出,表面看不太好看,但对人身无害处,一般是先天形成的。表现为耳朵从外往里数第二排耳骨较突出。
耳郭突出:巴特综合征患者有特殊面容,头大、前额突出、脸呈三角形耳郭突出、大眼睛、口角下垂。本病临床表现复杂多样,以低血钾症状为主。胎儿期Bartter综合征表现为间歇性发作的多尿,致孕22~24周出现羊水过多,需反复抽羊水,以阻止早产。
耳硬化症:是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵园窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。 耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。
耳轮发育不全:是小儿迪格奥尔格综合征症状之一。小儿迪格奥尔格综合征面部特征包括面部较长、球型鼻尖和狭窄的鼻翼、腭裂、颧骨扁平、眼距增宽、斜眼、低垂耳并伴有耳围凹陷和耳轮发育不全及下颌过小。
食疗
1、宜吃低脂、高蛋白、高纤维素食物; 2、宜吃富含维生素的食物; 3、宜吃清淡,容易消化的食物。

猕猴桃
益吃理由: 富含维生素C等多种维生素,有利于疾病的康复。

小米
益吃理由: 含多种维生素、氨基酸、脂肪、纤维素和碳水化合物,营...

玉米面(黄)
益吃理由: 玉米又名苞谷、棒子、玉蜀黍、有些地区以它作主食。玉...

黑豆
益吃理由: 黑豆有豆中之王的美称,为豆科植物大豆的黑色种子,与...

芝麻
益吃理由: 芝麻有黑白两种,食用以白芝麻为好,补益药用则以黑芝...
1、忌食辛辣刺激性食物; 2、忌食含防腐剂,高盐的食物; 3、忌吃精制糖。

花椒
忌吃理由: 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮,一...

葱白
忌吃理由: 葱白为百合科植物葱的鳞茎。葱为多年生草本,全国各地...

奶油
忌吃理由: 奶油是将牛奶中的脂肪成分经过浓缩而得到的半固体产品...

辣椒(红、尖、干)
忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...

咸鱼
忌吃理由: 增加体液渗透压,增加脑负担。