溴磺酞排泄延迟

溴磺酞排泄延迟

溴磺酞排泄延迟属于肝功能异常的指标,有血清碱性磷酸酶活性增高、溴磺酞排泄延迟、血浆白蛋白降低凝血酶原时间延长、间接胆红素升高球蛋白异常等。主要由寄生虫(血吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍。血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。

 

病因

由各种原因导致的肝功能异常。

1、感染: 寄生虫(血吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。

2、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍。

3、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。

4、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。

 

预防

1、心态要平和。中医认为怒伤肝,对于肝脏受损,肝功能异常者一定要心情开郞,制怒不生气,否则会肝气郁结,肝火上升,加重肝病。

2、保证休息。肝功能异常者不可从事过于激烈和繁重的运动和劳动,否则会加重肝脏的负担,对病情不利。

3、不可乱服药。因为许多药物都要经过肝脏代谢,而且不少药物对肝脏都有害的,会引起肝脏的药物性伤害,加重肝损伤。

4、定期检查。每隔半个月或是1个月要复查肝功能,及时掌握病情变化,为医生治疗提供依据。

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检查

溴磺酞排泄延迟的检查:

CT检查: 肝、胆、脾的CT检查。

一般摄片检查: 一般摄片检查可拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。摄片在诊断工作中占重要位置,与透视比较有以下优点:

1.受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照。

2.可作为科研资料保存。

3.摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。

4.摄片能够检查人体较厚部位,并使病人接受X线量较少。

 

 

鉴别诊断

溴磺酞排泄延迟易混淆症状的鉴别诊断:

1、各种病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝重症等是最常见的肝功能异常的原因。

2、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见。如:肝包虫病、肝细菌感染、乙肝等,也是导致肝功能异常的原因。

3、胆道阻塞,如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,引起肝细胞变性和坏死,成为肝功能的异常的原因。

4、化学药品中毒往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死,导致肝功能异常;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异烟肼、某些碘胺药物和抗菌素,即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,是最常见的一过性的肝功能异常的原因,这可能与过敏有关,一般停药后几天内肝功能就可以恢复。

5、血液循环障碍,如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧,也是肝功能异常的原因之一。

6、遗传缺陷,有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。遗传性血色病、囊性纤维化、a1-抗胰蛋白酶缺陷症、Wilson氏病等是最常见、最重要的先天性肝脏疾病,都是可能导致肝功能异常的原因。

 

食疗

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