言语中断
在一种思维或一个概念结束之前,语流中断。多见于口吃,说话时言语中断、重复、不流畅的状态,是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。口吃(Stuttering)是指说话时字音重复或词句中断的现象。是一种习惯性的语言缺陷。通称结巴,它牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的,非常复杂的语言失调症。
病因
言语中断的病因
(1)生理原因。有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。
(2)心理原因。如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。
(3)整个语言神经功能有障碍。即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。
(4)生理疾病。如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。
(5)模仿和暗示。
预防
(1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。
(2)加强说话训练。
(3)说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。
(4)自我治疗
对于口吃问题的原因和症状,人们取得了很大的共识。但是,对于口吃矫正方法,人们却没有统一的共识,因为迄今为止,人们还没有找到行之有效的矫正口吃的方法。
口吃的矫正,虽然还处在探索阶段,但是也诞生了许多有一定效果的矫正方法,其中影响力比较大的是发音法、呼吸法、森田疗法、突破法、药物治疗方法。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
- 妊娠合并癫痫
- 牙关紧闭 抽搐 意识障碍
- 妇产科 产科
- 颤证
- 颤抖 流涎 慌张步态
- 中医科 中医综合
检查
言语中断的检查
主要表现为言语节律失调,语音或字句的重复、中断、阻滞而不流利,可伴有言语助动的动作,如跺脚、拍腿等,口吃患儿常表现胆小、退缩、自卑心理或其他情绪障碍。
须符合下列三项:
①经常出现语音或音节的重复或延长,影响说话的流畅性;
②无表达内容障碍;
③排除抽动症及其他神经系统疾病。
因发音-呼吸器官的紧张性痉挛,导致语言节奏失调,在激动恐惧或情绪激动时更易发生。可表现为第一字发音时发不出,第一字重复,话语中途某字发音障碍,或无意义地重复发音等,不同形式患儿,说话时可伴有跺脚、摆手、挤眼、歪嘴、口唇、颤抖、躯干摇晃等动作,并易因口吃影响,产生孤僻自卑、羞怯等性格,部分患儿常易兴奋或激惹,并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。
鉴别诊断
言语中断症状需要和下面的症状相互鉴别。
(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering):先天利左,因后天强制性教育,被迫必为利右,因此语言有先天和后天两个不同中枢,故言语不流利,造成口吃,有报道认为此种口吃最为常见。
(二)思维过速性口吃:因思路宽阔迅速,致使口齿追随不及,造成口吃。临床亦较常见。
(三)精神性口吃(mental stuttering):学语阶段由于精神创伤,语言表达受到抑制,造成失语。患儿精神创伤史,并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。
(四)方言性口吃:儿童学语期间改变方言,或兼学两种以上不同方言,可致口吃。
(五)家族性口吃(familial stuttering):患者有家族史,甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关,亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳,如父母口吃,或父母口语快、含混,儿童不易模仿等。
食疗
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