低镁血症
血清镁<0.75mmol/L时即称为镁缺乏症，又叫低镁血症。镁是人体必需元素之一，细胞内的阳离子中镁的含量仅次于钾，镁广泛存在于体内各组织中，参与许多生物学过程，具有维持肌肉的收缩性和神经的应激性作用，并能激活体内许多酶，促进能量代谢，血清镁的正常浓度为0.80～1.20mmol/L。其调节主要由肾脏完成，肾脏排镁和排钾相仿，即虽有血清镁浓度降低，肾脏排镁并不停止，在许多疾病中，常可出现镁代谢异常。
病因
1.消化道丢失过多：因镁在小肠及部分结肠吸收，当严重腹泻、脂肪泻、吸收不良、肠瘘、大部小肠切除术后等均可致低镁血症。
2.肾脏丢失过多：如慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期，或长期应用袢利尿剂、噻嗪类及渗透性利尿等使肾性丢失镁而发生低镁血症。
3.补充不足：在营养不良，某些疾病营养支持液中补镁不足，或长期应用无镁溶液治疗。
4.甲亢患者常伴低血镁和负氮平衡，原发性甲状旁腺功能亢进可引起症状性镁缺乏症。
预防
对可能发生低镁血症的患者及早给予预防性剂量的镁治疗，比如对使用肠外营养治疗的患者，应常规补充镁，长期使用利尿剂而饮食不好的患者也应适当补充镁，并定期监测镁离子的水平。注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，有利于身体的恢复，运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。
相关疾病
- 名称
- 典型症状
- 就诊科室
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- 甲状腺功...
- 心绞痛 眼球突出 心动过速
- 内科 内分泌科
- 低钙血症...
- 低钙血症 低镁血症 肌肉跳动
- 内科 血液科
- 镁缺乏症
- 恶心 低钾血症 神志不清
- 外科 普外科
检查
1.血清镁测定
血清镁<0.75mmol / L时可诊断低镁血症但它并不能作为反心肌细胞信号传导映体内镁缺乏的可靠指标。此外，血镁还受酸碱度蛋白和多种因素的影响。
2.尿镁测定
如临床估计有缺镁而血镁正常者，应做尿镁测定，24h尿镁排出量低于1.5mmol可诊断为镁缺乏症。
3.组织细胞内镁的测定
可测红细胞镁和肌肉内的镁后者比前者更准确反映体内镁的变化，但检查方法复杂。
鉴别诊断
(一)肠吸收障碍
原发病症状表现明显易于诊断，往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低血镁外，多伴有低血钾，低钙，低钠，低氯，低磷和代谢佳酿中毒。
(二)肾脏疾患
低镁血症主要见于伴有肾小管重吸收功能降低的肾脏疾患，由于多尿而致镁的丢失增多，且尿镁与尿钠之间存在正相关。
(三)甲状腺功能亢进
患者低血镁常伴有负氮平衡，与代谢增强有关。由于细胞内代谢增强，细胞内镁含量可增高，尿镁排泄也增多。
食疗
1.宜吃高蛋白有营养的食物；2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物；3.宜吃高热量易消化食物。
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