FDA许可用于女性的泌尿假体器械上市销售

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FDA许可用于女性的泌尿假体器械上市销售
2024-06-20 00:20:38

10月14日,美国FDA许可inFlow Intraurethral Valve-Pump上市销售,这是一种可替换泌尿假体,用于不能收缩必要的肌肉以迫使尿液排出膀胱(逼尿肌收缩功能受损,或IDC)的女性。

IDC患者因膀胱肌不能充分收缩而不能自发小便,由此可导致严重的神经疾病或损伤,如中风、多发性硬化症、脊髓损伤、脊柱裂或糖尿病神经病变。IDC通常使用各种导致进行管理,包括清洁间歇性导尿术(CIC)。

“这款inFlow器械允许IDC女性小便,而不需要每天进行导尿,或系一个尿液引流袋,”FDA器械及放射卫生中心科学副主任及首席科学家、医学博士、公共卫生学硕士Maisel称。

这款器械有四个元件:一个有硅胶轴、鳍片和轮缘的一次性无菌尿道插入元件;一个插管器;一个活化剂和一个分级元件。这款器械将尿吸入空的膀胱,并在不想排尿时阻止尿流出。医师根据尺寸为患者选择一款inFlow器械,并实施最初的器械插入。经过培训之后,器械的插入及移除可由患者或照看者进行。每个插入元件每隔29天必须被替换。

FDA对inFlow的数据审查采用了重新分类程序,这一监管途径用于一些轻中度风险医疗器械,这类器械在实质上不等同于一种合法的上市器械。

FDA基于非临床试验及一项临床试验授予这款器械重新分类审评资格,临床试验有273名使用CIC的IDC妇女参与。试验中,有一半多的妇女因不舒服及尿液泄露而停止使用这款器械。试验显示,115名继续使用inFlow器械的妇女中有98%的人其排空后残余尿量与使用CIC的人相似。

与这款器械相关的不良事件包括无症状菌尿、尿路感染(UTI)、膀胱炎症、生殖器和泌尿(生殖器)疼痛、血尿、漏尿、尿频、紧迫感、膀胱痉挛及外阴、阴道和尿道疾病。

值得注意的是,使用inFlow器械的不良事件中最明显的UTI似乎与使用CIC相比有更低的发生率。在inFlow器械治疗患者中,UTIs比较稳定并通过使用抗生素易于管理。inFlow Intraurethral Valve-Pump由位于华盛顿雷德蒙德的Vesiflo公司生产。

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