臀部电动负压吸脂术

适应症

臀部脂肪增多或沉积，影响体型者。

禁忌症

1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。

2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

3、臀部皮肤有感染灶者。

4、有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。

5、病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论可否手术。

术前准备

1、术前应告知医师有无疝气、臀部手术史、肠粘连及臀部吸脂史。

2、选择正规医疗机构。脂肪抽吸对人体是一种损伤，抽吸量越多，抽吸面积越大，对人体的损伤亦越大，卫生部对医疗机构脂肪抽吸量的规定为：

一次脂肪抽吸量在1000ml以下的属于卫生部医疗美容项目分级中的一级项目，技术难度和风险较小，可在一级综合医院和门诊部或诊所进行。

一次脂肪抽吸量在1000ml≤吸脂量<2000ml的属于卫生部医疗美容项目分级中的二级项目，有一定技术难度和风险，应在二级综合医院、设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部，或更高级别的医疗美容机构进行，需住院抽吸。

一次脂肪抽吸量在2000ml≤吸脂量<5000ml的属于卫生部医疗美容项目分级中的三级项目，技术难度和风险较大，应在三级整形医院、三级综合医院进行，需住院抽吸。

治疗方式与过程

臀部电动负压吸脂术是将吸脂管插入皮下脂肪层，开电动吸引器后将脂肪抽吸出，以达到减去臀部脂肪和重塑外形的双重目的，其具体步骤为：

1、定位：划定并标记抽吸范围。

2、切开：切口的长度与吸脂管的直径相当，一般1cm左右。切口位置一般采用臀沟上方。

3、麻醉：肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。对吸脂范围较大者，可用椎管内麻醉。对术前恐惧者，可采用全身麻醉。无论采用何种麻醉，抽吸局部均应采用肿胀局麻技术。

4、抽吸：将吸脂管经皮肤切口插入皮下脂肪层，深度在1-2cm处，按照标记区域，作拉锯式抽吸，同时开动电动吸引器。如果被吸脂皮肤表面有不平整，需做修整，修整完毕后抽吸结束。脂肪抽吸的一次安全量为2000ml以下。

5、术后处理：抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出，放置引流管48-72小时，或可不放置。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。

治疗效果

具有圆滑、丰润而富有弹性的臀部。

并发症

常见并发症

1、形态不满意：由于有些人合并有垂臀及大腿内皮肤松垂，吸脂后皮肤松弛较重而形态不美。可考虑与提臀手术联合进行，方能取得较好效果。

2、皮肤凹凸不平或不对称：暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平，可在一年后二次抽吸。

3、皮肤坏死：较少见，吸脂损伤浅层脂肪，破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。

4、其他常见并发症：如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。

少见并发症

1、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征：是吸脂术导致死亡的主要原因，主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。

2、药物的毒副反应：肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用，均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。

康复与护理

臀部电动负压吸脂术后伤口内会放置引流条，术后48-72小时需到医院复查，拔除引流。术后7天左右受术者需要再次复诊，愈合良好后拆除切口缝线。为加压塑形，臀部电动负压吸脂术后需穿戴弹力衣裤3-6个月的时间。臀部电动负压吸脂术后受术者会有一些不适感，而做好手术后护理不仅能减轻受术者自身的痛苦，还能加快伤口愈合，臀部电动负压吸脂术后受术者应做好如下几方面：

1、术后1-2天内伤口内会有渗液，会使敷料湿透，给生活带来不便，需及时更换敷料。

2、术后1-4天内，活动时都会有疼痛，这是正常现象，但一般不影响生活自理。

3、术后1-2周内，吸脂部位会有些肿胀、瘀斑，也有可能皮肤出现轻度色素沉着，但1-2个月后会逐渐消失。

4、臀部电动负压吸脂术后7天之内受术者尽量避免手术部位沾水，保证手术部位清洁，以防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

5、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

风险以及预防

1、血清肿：在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，易形成慢性血清肿。预防：小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。

2、皮肤瘀斑：术后24小时内出现。预防：1-2周可消，一般不需处理。

生理以及美学

从女性的形体美来看，乳房、腰部及臀是构成躯体曲线美的三大要素，前凸的胸部和后翘的臀部构成一种上下呼应关系，通过腰的柔和连接交织成美的曲线。美的臀部应圆滑、丰润而富有弹性，其曲线应柔和流畅。女人走路的姿态是否优美与臀部有关，一个时装模特走在T型台上最吸引人的部位就是她扭动的臀部。

器材和材料

电动吸引器：将脂肪抽吸出。

吸脂针：用于吸取脂肪。

注水针：用于吸脂前注射麻醉肿胀液。

软管：用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

剪刀：用于修剪组织或剪线。

针线：用于固定及皮肤缝合。