上臂共振吸脂术

适应症

全身性单纯性肥胖合并上臂粗大者，或因单纯性脂肪堆积而引起的单纯上臂粗大者。

禁忌症

1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。

2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

3、上臂皮肤有感染灶者。

4、有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。

5、病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论可否手术。

6、18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。

术前准备

1、术前两周内勿服用含阿司匹林的药物，以免降低血小板的凝固功能。

2、患有高血压和糖尿病者，术前应翔实告知医生病情，以便大夫确定手术方案。

3、吸脂术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

4、吸脂术前不要化妆。

5、女性要避开月经期。

治疗方式与过程

上臂共振吸脂术是利用高压气泵使吸管头部产生往复运动，往复幅度为高频振动可将肿胀麻醉后已肿胀的腹部脂肪组织震碎，后用负压吸引器将震碎后的脂肪组织吸出的手术，其具体步骤为：

1、定位：在去脂部位做好标记并固定手术设计线。

2、切开：切口的长度与吸脂管的直径相当，一般0.5-1cm。切口位置在腋后线与上臂交界处即腋部边缘处。

3、麻醉：肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。

4、乳化和抽吸：将吸脂管经皮肤切口插入皮下脂肪层，深度在1 - 2cm处，按照标记区域，利用共振使脂肪破碎和乳化，用较低的负压即可抽吸出来。如果被吸脂皮肤表面有不平整，可采用常规电动负压吸脂术进行修正，修整完毕后抽吸结束。

5、术后处理：抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出，放置引流管48-72小时，或可不放置。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。

治疗效果

水动力吸脂术是继电子吸脂、负压吸脂、超声吸脂和共振吸脂后的新型医学吸脂减肥科技，水动力吸脂术的核心技术是采用螺旋式水刀，通过加压水流精确作用于目标组织，并有选性得分离出脂肪细胞。

并发症

少见并发症

1、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征：是吸脂术导致死亡的主要原因，主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。

2、药物的毒副反应：肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用，均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。

康复与护理

1、在未拆线之前，患部须避免与水接触。

2、手术初期会有肿胀、瘀血及酸痛现象，这是正常的，这是因为少许小血管会在吸除时被破坏，淤伤会慢慢地消失。

3、术后医生会给抽脂部位加压包扎，这是为了止血、止痛。因此，未经医生许可，不要擅自松解包扎物品，以避免诱发血肿、切口感染等并发症。

风险以及预防

吸脂术已是国内外常用的减肥塑形手术，并发症发生率很低，尤其严重并发症极少发生，但文献统计仍有死亡病例发生，故即使是再安全的手术也不应掉以轻心。

1、皮肤凹凸不平或不对称：暂时性凹凸不平较常见。预防：经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平，可在一年后二次抽吸。

2、血清肿：超声吸脂术多见。在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，易形成慢性血清肿。预防：小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。

3、皮肤瘀斑：术后24小时内出现，1-2周可消。预防：可以自行消退，一般不需处理。

4、皮肤坏死：较少见，吸脂损伤浅层脂肪，破坏真皮下血管网或感染所致。预防：出现感染时需尽快就医治疗。

生理以及美学

在美容外科中美的前提是健康即发育健全的骨骼，丰满发达的肌肉，适当的皮下脂肪，柔润光泽的皮肤等以及无生理上的缺陷和疾病、良好的心理素质和社会适应能力。人体美学的标准应遵循对称一致、形态自然、比例和谐的标准。

器材和材料

高压气泵：使吸管头部产生每分钟600次的往复运动，往复幅度为高频振动。

脂针：用于吸取脂肪。

注水针：用于吸脂前注射麻醉肿胀液。

软管：用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

剪刀：用于修剪组织或剪线。

针线：用于固定及皮肤缝合。