无偏倚的遗传学方法,尤其是全基因组相关研究,已确定了哮喘发病机制新的基因靶点。但迄今为止,这些基因靶点只能解释哮喘的部分遗传特性。疾病异质性的重要性、完善疾病表型的需求及易感性基因不同于严重性基因,这些都推
甘露醇试验是一种易于操作、安全、标准的支气管激发试验,临床上用于哮喘诊断。其敏感度中等,能发现大约60%的哮喘患者。因此,试验结果阴性时不能排除哮喘。甘露醇试验的优点是特异性高,对有症状的疑似哮喘患者而言,甘露醇
摘要 机械通气(MV)是各种原因所致呼吸衰竭的主要支持手段。然而,其也会引起呼吸肌相关肺损伤(VALI)。导致VALI的原因主要有4点:1)潮气量(Vt)过高所致肺张力和应力增加;2)膨胀不全的肺单位反复开闭所致剪切力增加;3)灌注分布不均;4)生
结节病是病因不明的多系统性疾病,主要表现为受累器官非干酪样肉芽肿形成。近年来对于结节病的免疫病理改变的认识得到了极大的提高。但是,致病物尚不明确。最佳的治疗方法和免疫抑制剂治疗疗程仍存在争议。这些很大程
睡眠时打鼾和间断的呼吸暂停(阻塞性睡眠呼吸暂停)是比较常见的,然而诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)则需要有频繁的呼吸暂停以及睡眠片段化的症状,尤其是白天嗜睡表现。 随着人们对OSAS认识的提高和便携式诊断设备的普及,OSAS
支气管哮喘(哮喘)是常见的呼吸系统慢性疾病,临床表现是以慢性气道炎性反应为基础的气道高反应性,治疗药物分为预防发作、抗炎性反应的控制药物和缓解急性发作症状的缓解药物,治疗重点是预防发作的抗炎性治疗。哮喘在孕妇
概述 医生常给晚期肺癌患者氧疗。氧疗适应症为低氧血症和呼吸困难。不少文献和研究已证实慢性肺部疾病患者,特别是COPD患者,进行氧疗可获益。研究证实氧疗可提高慢性肺部疾病患者生存率。呼吸困难并不经常被作为研究的
胸膜腔穿刺术是为了明确胸腔积液的病因。虽然大多数情况下胸膜腔穿刺术都是安全的,但也会有一过性低氧血症、出血、胸膜反应、复张性肺水肿和气胸的风险。需要能明确鉴别诊断渗出液和漏出液的最佳方法及风险最小的胸
摘要 由于无创通气(NIV)失败与患者的不良预后密切相关,所以,人们对于无创通气失败预测因子的研究极为重视。然而,对于无创通气失败的时序性原因分析却很少有人关注。为了填补这一空白,本文基于时间顺序,综述了各时段NIV失败
摘要:静脉血栓形成(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),它是导致所有住院患者致残和死亡的主要原因,对于创伤患者来说更是如此,但VTE是完全可以预防的。目前已经有了预防骨科择期手术VTE的指南,但关于急诊创伤患者预防VTE
以下文章编译自近期的 Expert Rev Resp Med 杂志,原文作者为来自美国马里兰州约翰霍普金斯大学肺病和危重症医学科的Lonny Yarmus 医生等人。前言介入肺脏病学(IP)是一个飞速发展的领域,最近几年逐渐成熟。介入肺脏病学始
美国哥伦比亚大学Romina Wahab等学者就夜间无创正压通气在心脏呼吸系统疾病患者中的应用进行了系统综述,文章近期发表在Expert Reviews上,现全文编译如下。 在“铁肺”这一经典无创负压呼吸机问世以来,无创正压通气(NIPP
胸腔积液是常见的胸部疾病,美国每年约150万人出现胸腔积液,导致患者呼吸困难,胸闷,使其活动不便,生活质量下降。患者多经诊断性胸腔穿刺评估其病因,部分患者需经胸腔穿刺抽液治疗。近年来,胸腔积液的临床诊治,有了多方面的进
背景肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,每年新确诊肺癌患者达到160万,肺癌同时也是癌症患者死亡的首要病因,每年有140万的人口死于肺癌。针对易感基因EGFR出现变异和其他的致癌基因的激活的治疗能够使得较晚期的NSCLC患者的获
摘要哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)都是在普通人群中发病率很高的慢性疾病,且都以不同程度的慢性气道炎症和气道阻塞为特点。尽管以上两种疾病的慢性炎症,都可影响患者从中央到外周的整个呼吸道,但参与其炎症的细胞及炎性介
血栓性微血管病 (thrombotic microangiopathy,TMA) 是一组具有共同病理特征的急性临床病理综合征,分为遗传性和获得性,主要表现为内皮细胞肿胀脱落、内皮下绒毛状物质沉积和血管腔内血小板聚集形成微血栓、血管腔内栓塞
引言 尽管大部分结节病患者的病情可以自发缓解,但是还是有相当一部分病人的病情迁延,成为慢性结节病患者。其中一小部分病人直接死于所患疾病。而且,无论是结节病本身还是相应的治疗都会造成患者死亡以及给患者带来新的
美国密歇根大学医学院过敏和临床免疫Alan P. Baptist医学博士等就老年女性的哮喘管理发表了一篇综述,文章最近发表在Ann Allergy Asthma Immunol上。现全文编译如下。研究背景 哮喘是美国最常见的慢性疾病之一,患病率
本文编译自Expert Rev Respir Med杂志近期在线发布的一篇综述,文章原作者为来自美国MedStar华盛顿医院中心的Christian Woods 和Gene Colice医生。摘要随着耐甲氧西林葡萄球菌菌株所致感染的增加,以及机械通气支持的大
哮喘是妊娠期最常见的严重疾病,对孕妇和胎儿均有明显的影响。在美国,2000-2003年期间妊娠合并哮喘的发病率在8.8%左右。在英国,2000-2008年期间该疾病的发病率约为8.3%。多项研究表明,哮喘症状在妊娠期间可能加重。同时,先