椎体成形术后并发骨水泥性肺栓塞(CPE)为其较罕见的并发症,而来自我国台湾地区台中市中国医科大学附属医院内科,肺和危重病学组的Chih-Yu Chen医生等,在近期的AJRCCM上报告了一例这样的患者,今编译如下:患者,女,39岁。因背痛,双
佛罗里达大学的Sanjeev等人报道了一例右前臂旋后受限的4岁女童,文章于2014年3月发表在JOURNAL OF PEDIATRIC HEALTH CARE杂志上。文章报道:患儿母亲最近观察到女儿右前臂后旋困难(图1),而且更偏向使用左上肢,但并未注意到患
虽然骨折固定技术在不断改进,软组织的处理也得到重视以及使用微创技术可以闭合伤口,但是感染性骨缺损的治疗仍然对骨科医生充满挑战性。 1950年,Ilizarov倡导使用外固定架联合骨搬移和牵引成骨技术治疗骨缺损。众多研究
全髋关节置换术后(THA)发生的下肢不等长可导致下肢功能障碍。下肢不等长可引起腓神经、坐骨神经或股神经麻痹、腰痛或者行走障碍。因此,研究认为临床医生应将THA术后下肢长度差距控制在10mm以下。目前有很多种方法测量
全髋关节置换能有效治疗退行性髋关节病变,并具有较高的性价比和安全性。然而其致死率却仍然不容小觑,有文献显示在术后90天,死亡率为1-2%,术后6-10年的死亡率高达15%-33%。但遗憾的是,导致THA术后额外死亡率的致死风险因素
随着骨折内固定术适应症的增宽,临床医生面对的难处理的内固定物部位疼痛也在不断增多。在美国发生内固定疼痛需要通过移除内固定物缓解疼痛的病例约占骨折内固定手术治疗患者的5%,但是它并不能解除所有患者的疼痛。制
2014年9月2日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,30岁,因“反复头痛”就诊。头颅CT扫描可见一斜坡脊索瘤(图1A)。脊索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。脊索瘤在所有的恶性骨肿瘤中占2%
2014年9月4日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,76岁,因摔倒致左侧桡骨、尺骨骨折,遂行切开复位+桡、尺骨内固定术。两天后,患者突然昏迷。 图1. 切开复位+左侧桡、尺骨内固定术后复查X片 图2. 胸部正位片可见
脊柱骨质疏松性压缩骨折是老年人最常见的疾病,可导致活动受限和疼痛。由于椎弓根强度较高,即使在老年人中单纯孤立的椎弓根骨折较少见,其最常见的骨折原因是术后并发症或者是应力相关骨折(比如现役运动员,而不是单单外伤
2014年9月15日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,29岁,颈部疼痛伴双上肢麻木。 结合上图,该如何诊断?A.     齿状突骨折B.      齿状突终末小骨C.      游离齿状突D.     颅底凹陷症 答案:C.
临床体检时发现患者关节红肿疼痛、活动范围受限后,常因考虑关节感染而行关节穿刺抽液。来自美国哥伦比亚大学医学中心的Brian M. Schulz,MD等报道了两例关节液中白细胞计数极度升高而细菌培养阴性的痛风患者,研究发表在2
肱骨近端骨折不愈合并不少见,多见于两部分肱骨近端骨折中,常规以手术治疗为主。在治疗骨折不愈合时,由于骨质疏松、骨坏死、骨块丢失等原因,内固定装置不能提供充分稳定。也有报道显示半肩关节置换(RTSR)对于缓解老年患者
 一名绝经患者(白种人,69岁)经双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiomery, DXA)扫描后显示脊椎骨密度(bone mineral density, BMD)降低而就诊于骨质疏松门诊(表1)。患者否认骨折或跌倒病史,39岁时停经,从不吸烟。药
膝关节脱位在骨科所有损伤中相对少见,只占0.001%到0.013左右。尽管罕见,一旦发生,结果往往相对惨烈,通常伴有多韧带损伤、半月板撕裂、骨折以及神经损伤,其中以腘动脉损伤最为常见。由于腘动脉与股骨髁上部骨面紧贴在一起
股骨头骨折(FFH)很少发生,而在高能量引起的髋关节后脱位中约占11.7%。这类骨折常用的分型方法是Pipkin分型系统,主要依据是股骨头发生骨折的部位与股骨头凹和髋臼损伤部位的关系。股骨头骨折经治疗后仍可发生骨关节炎、
2014年9月30日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,53岁,因患强直性脊柱炎(AS)而运动缓慢。近来,患者出现昏迷、瘫痪。查体:咳嗽反射、呕吐反射消失,角膜反射、瞳孔反射存在。脊柱CT扫描(见下图)示第2颈椎骨折,严重
异位骨化是髋臼骨折术后常见并发症之一,其发生率在7%到100%不等,由于范围的不明确性,所以对于明确引发异位骨化的危险因素尤为重要。有研究显示手术方式的选择对异位骨化的形成有较大影响,特别是以目前流行的转子截骨术治
创伤性臂丛神经损伤发生率在1.2%左右,以男性患者居多。臂丛神经损伤往往引起一侧肢功能完全丧失,其结局是毁灭性的。肩关节功能障碍,通常由神经或肌肉骨骼失常导致。由高能量创伤引发的臂丛神经损伤一般累及肩关节周围骨
股骨颈骨折在临床上相对常见,通常以手术治疗为主。目前,已有大量的研究尝试确定在内固定、半髋以及全髋三者中,哪一项为治疗股骨颈骨折最佳治疗方案。大部分研究者推荐全髋置换治疗股骨颈骨折患者,也有一小部分学者坚持认
治疗脊柱侧凸的非手术方法常常通过肌肉松弛或拉伸肌肉或韧带而重新调整脊柱的力线。然而,目前的证据显示,这些物理治疗、脊柱按摩和支具等方法的效果并不稳定。9月出版的Global Advances in Health and Medicine杂志中
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