失血性休克是创伤后患者死亡的一个重要原因,因而补液是创伤复苏的一个至关重要的环节。虽然对于创伤患者补充晶体液是首选治疗方式,但是有证据表明补充大量等容晶体液可导致某些并发症。相反的,胶体液可长时间维持血容缩
男性,40岁,在一次交通事故中丧失生命,无肾脏疾病家族史。事后,肾脏未受损伤,移植给两名肾病患者。其中一名肾脏移植接受者是一名24岁男性坏死性肾小球肾炎终末期患者,其10年前曾做过肾移植手术。在移植术后的肾脏超声检查中
许多人体研究已揭示了终末期肾脏病(ESRD)患者循环中骨的生物标志物与不良的临床预后(死亡率增加)之间的关系,如标志物高水平的骨特异性碱性磷酸酶AKP、高水平的钙和磷、升高的成纤维生长因子23、极低和极高水平的甲状旁腺
透析高血压是什么透析高血压的定义随着时间而有所变迁,但是目前大多数临床研究都以“透析过程中收缩压较透析前测定的血压升高≥10mmHg”来定义。透析高血压是否常见虽然透析低血压(IDH)仍是门诊常规血液透析治疗最常见
第一次接到台湾同胞的投稿,说是要把台湾最美女医生王彦文介绍给大家。 按:这都是婚纱照了,对于两岸统一也没有促进作用啊!  终于看到新郎了,据说新郎是新娘弟弟的家教。长得不好,就必须有文化啊。在这大好的女神节里,祝大
没有进行透析治疗的中晚期慢性肾脏病(CKD)患者,辅以氨基酸和酮酸的极低蛋白饮食(s-VLPD)可以改善很多代谢紊乱(包括高磷血症、代谢性酸中毒、继发性甲状旁腺功能亢进和血脂异常),有助于蛋白尿、血压和血红蛋白等指标达标,并且
近期,美国糖尿病学会(ADA)发布了2015年糖尿病医学诊疗标准,对之前的标准进行了更新。该标准全文共分为14个章节,现就微血管并发症和足部护理部分摘要如下。糖尿病肾病1. 推荐(1)优化血糖控制以降低糖尿病肾病风险或延缓其进
动静脉内瘘(AVF)是血液透析(HD)的最佳血管通路,具有并发症少、干预少、长期使用、病人生存率高的优点。然而有很多AVF惨遭失败,需要使用血管成形术或支架植入等不一定有效的干预手段,甚至被迫使用具有高死亡率的中心静脉置管
2015年3月出版的American Journal of Kidney Disease杂志上发表的北卡罗莱纳州的Hoerger博士等的一项研究表明:在未来的20年里,慢性肾脏病(CKD)的发病率预计将急剧增加,30-64岁的个体中超过一半可能罹患CKD。目前每7名美国
近期,来自芝加哥大学的Khaliqhi博士等在American Journal of Kidney Diseases上首次报道了一例血管内溶血引起的急性肾损伤。该病例的肾活检报告显示远端肾单位小管内存在广泛的血红蛋白管型,而未检测到细胞内含铁血黄
世界肾脏病日2015今天,2015年3月12日,是第十届世界肾脏日(world kidney day, WKD)。WKD自从2006年由国际肾脏病学会(ISN)和国际肾脏基金联盟创立以来,已经成功提升了包括医疗相关制造商和普通公众对于肾脏疾病重要性的认识。
肾活检在诊断狼疮性肾炎(LN)中起到重要作用。组织学结果为治疗方案提供了基础。LN复燃是一个重要的临床问题,常常伴随着病理类型转换。但是LN重复肾活检的临床意义还存在争论。有些学者建议在诱导治疗或维持治疗后进行重
世界范围内,糖尿病肾病(DN)的发病率在不断增加,已成为发达国家导致终末期肾脏病(ESRD)的首要原因,占到中国ESRD病因的大约16.4%。DN的诊断主要基于临床表现和病史,肾活检仅在非典型症状的患者中进行。然而有证据显示,在2型糖尿
血管钙化(VC)是心血管死亡率一个强有力的预测因子。有假设认为血管钙化在含钙的肾结石形成者(KSFs)中更常见,可能导致CVD的发病率增高。最近的流行病学研究为肾结石和心血管疾病(CVD)之间的关联提供了新的证据。来自英国伦敦
皮肤瘙痒是临床常症状,病因很多。美国哈佛大学附属布莱根妇女医院近期在NEJM上刊登了一例皮肤瘙痒的教学查房病例,我们一起来学习一下国外的同行们是如何抽丝剥茧,层层推进分析,最终得出“塌陷性肾小球病”的诊断的吧!分析
慢性肾脏病(CKD)患者容易出现急性冠脉综合征(ACS),近期,美国国家心血管资料注册系统—急性冠脉综合征治疗和干预结果网络(NCDR-ACTION)的数据显示,30.5%的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者合并CKD(肌酐清除率[CrCl]<<60mL/min/1.73m
近期,熊本县Sakurajyuji医院的Shiraishi在American journal of kidney diseases上报道了一例狼疮肾炎伴有球内泡沫细胞的病例,在使用LDL血浆置换后患者蛋白尿明显好转。病情介绍1. 患者女性,28岁,严重蛋白尿一年。15岁时
罹患慢性肾脏疾病(CKD)的孕妇越来越多,而CKD可引起不良的妊娠结局。来自意大利都灵大学的Piccoli等人通过就两个大型队列研究,分析了患CKD的孕妇可能产生不良妊娠结局的主要危险因素。该研究结果近期发表在JASN上。在都灵
除了经典的在远端肾小管重吸收钠的效应,醛固酮可以在肾脏和心血管系统产生许多效应。阻断醛固酮已经成为肾脏病和心脏病治疗领域一个有吸引力的干预靶点。来自德国的Ritz和澳大利亚的Tomaschitz对过去2-3年发表的醛固
肾移植后新发的糖尿病(NODAT)是一项重要的医疗并发症,但是关于降糖药在肾移植后应用有效的证据还很有限。1. 二甲双胍出于安全性考虑,从2003年开始制定的NODAT共识指南均未推荐二甲双胍作为移植后患者的一线降糖药物。理