冷球蛋白血症是一种较少见的系统性疾病，主要临床表现为紫癜、皮疹、乏力、 关节痛和肾小球肾炎，偶有胃肠道、心肺和神经系统等血管炎的症状。 来自美国哈佛大学医学院的Bazari博士等报道了一例II型冷球蛋白血症性肾小
广义的小血管疾病不仅包括常见的脑小血管疾病（CSVD），受累的器官较常见的还有肾脏、视网膜等。以前的研究仅仅研究同型半胱氨酸在单个器官小血管病病理改变中的作用且常常是横断面研究；而来自阿姆斯特丹学术医学中心的Rao
肾小球滤过率（GFR）是评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程的重要指标。已有研究表明，使用新CKD-EPI方程估算GFR，能更好地评估肾脏疾病及死亡风险。 北京天坛医院王拥军教授等人及中国国家卒中登记（China National St
患者男性，45岁，因“纳差、乏力、口干6月”入院。既往有泌尿系结石病史10年。 辅助检查：血钙14.7mg/dL（即3.7mmol/L，正常值8.0-10.4mg/dL）、甲状旁腺激素38440pg/ml（正常值10.3-65.9pg/ml）。颈部超声发现甲状腺左叶下后方有一
近期，BMJ杂志刊登了一则来自美国加州Scripps Green医院的病例报道，一名硬皮病肾危象患者自发性硬膜下出血。硬皮病肾危象（Scleroderma renal crisis，SRC）是系统性硬化的并发症，可见于20%的系统性硬化患者（尤其是弥漫皮肤型系
肾功能衰竭是急性粒单核细胞白血病（AML-M4）及急性单核细胞白血病（AML-M5）的常见表现，通常由肾小球及肾小管功能异常导致，预后不良。治疗方面并无指南推荐。Elliot B. Tapper等近期在American Journal of Case Reports杂志发
患者，67岁女性，患糖尿病，血糖控制不佳，最近诊断为肾盂肾炎，因败血症休克送往急症室。两天来发热、腰痛、嗜睡、意识不清。血常规显示白细胞数增多、血糖升高，显微镜尿检示脓尿。CT平扫示左肾（箭头所示）实质及肾周、左肾血管大
患儿为2岁女孩，因缺血缺氧性脑病继发脑性瘫痪，且反复间歇性呕吐致明显发育不良。为评估脊柱侧凸情况，患儿完善X线影像学检查，检查中发现一高密度影（图1）。进一步检查发现右肾畸形，且可见肾内钙化影，并伴明显游离气体，提示患儿
近期NEJM杂志上发表了麻省理工总医院撰写的一例非典型冷球蛋白血症的病例报道。该患者的诊断、鉴别诊断和治疗过程十分曲折，但最终还是取得了不错的治疗效果。现与广大战友共同学习宝贵的诊治经验。病例过程1、入院情
近期Kidney International杂志上刊登了英国皇家伦敦医院的Chapagain等人报道的一个旅行之后出现高血压和神经病变的病例。该病例通过腹部肠系膜的CT血管造影（CTA）检查获得临床线索，最终通过神经活检被确诊为“结节性多动
男性，40岁，在一次交通事故中丧失生命，无肾脏疾病家族史。事后，肾脏未受损伤，移植给两名肾病患者。其中一名肾脏移植接受者是一名24岁男性坏死性肾小球肾炎终末期患者，其10年前曾做过肾移植手术。在移植术后的肾脏超声检查中
近期，来自芝加哥大学的Khaliqhi博士等在American Journal of Kidney Diseases上首次报道了一例血管内溶血引起的急性肾损伤。该病例的肾活检报告显示远端肾单位小管内存在广泛的血红蛋白管型，而未检测到细胞内含铁血黄
皮肤瘙痒是临床常症状，病因很多。美国哈佛大学附属布莱根妇女医院近期在NEJM上刊登了一例皮肤瘙痒的教学查房病例，我们一起来学习一下国外的同行们是如何抽丝剥茧，层层推进分析，最终得出“塌陷性肾小球病”的诊断的吧！分析
近期，熊本县Sakurajyuji医院的Shiraishi在American journal of kidney diseases上报道了一例狼疮肾炎伴有球内泡沫细胞的病例，在使用LDL血浆置换后患者蛋白尿明显好转。病情介绍1. 患者女性，28岁，严重蛋白尿一年。15岁时
新出现的肾功能不全一位70岁的老年男性，持续恶心乏力。他既往有冠状动脉疾病，高血压和抑郁症。他最初在1周前因恶心腹痛就诊，并开始接受HP相关的溃疡的治疗。他目前使用的药物包括：低剂量的阿司匹林，硝苯地平，普伐他汀，奥美
近期BMJ杂志上刊登了英国剑桥地区Addenbrooke’s医院的一例尿色异常伴贫血的病例讨论。该文章以问答形式体现出作者的诊断思路，让我们一起学习一下吧！一名65岁的男患者，主诉“尿色加深，全身不适，气急加重10天”入院。他自1
来自美国布朗大学Warren Alpert医学院的Yang教授在4月30日的新英格兰医学杂志上介绍了一例典型的林赛甲（Lindsay’s Nails）。“林赛甲”，又称“对半两色甲”，最早发现于1967年，表现为指甲分层，近端甲床是白色，而远端20%-60%
编者按：近期 Circulation 杂志报道了一例嗜酸性肉芽肿性多血管炎继发 Loffler 心内膜炎病例，该病例由格拉斯哥心血管中心 Campbell 博士等报道， 实属罕见。一、病例介绍44 岁女性患者，4 周前出现进行性的呼吸困难，端坐呼
英国伦敦皇家自由医院肾内科对一例哮喘与肾功能损害并存的老年患者进行了回顾性分析，病例报告发表在近期的 BMJ 杂志上。病例介绍患者，男性，77 岁，因突然昏倒而就诊。此前患者已有呼吸困难、乏力和肌痛 3 周，既往有高血压
多瘤病毒相关性肾病（PVAN）是引起肾移植患者肾衰竭的主要原因之一。来自波士顿塔夫茨医学中心的 Alin Joseph 报道了两例心脏移植患者发展 PVAN 的病例，同时简述了肾移植患者继发 PVAN 的发病机制，以及分析同样的理论是否
