近期Circulation杂志刊登了新一期的心电图挑战,各路好汉快来围观,说出你的答案!一、病例呈现患者67岁女性,既往有高血压病史,平日一直口服ACEI和β受体阻滞剂治疗。患者这次并无不适,属于常规体检,血压正常,体格检查发现第二
本病例来自 BMJ 杂志 12 月刊,为此前所发病例挑战“晕厥 + 心动过速 =?”的答案以及详细解释。答案:D答案是旁路相关的室上性心动过速(尤其是房性心动过速)。心动过速起始有一个房性期前收缩(见图2,星号标志处)。提示心动过
近期Circulation杂志刊登了新一期的心电图挑战,快来围观,亮出答案!一、病例呈现48岁男性患者,既往无已知的心脏问题但是有类风湿关节炎病史。目前正接受风湿专科医师的甲氨蝶呤治疗。在常规检查中,发现患者脉搏不规律,于是
致心律失常型右室心肌病(ARVC)是一种以右心室脂肪纤维组织浸润为特征的心肌病,临床上常表现为室性心律失常、右室扩张和功能不全。近期,田纳西大学医学院的Shah博士等在JAMA Internal Medicine杂志上报道了一例ARVC病例,并
Circulation杂志2015年1月20日新鲜出炉了一期心电图挑战,患者男,75岁,有高血压病史、左心室肥厚和冠脉疾病。无介入手术史,但有慢性稳定型心绞痛。因常规随访至医院,未诉明显不适。体格检查未见异常,ECG如下所示:各位,你怎么
T波假性正常化往往见于急性心肌缺血,但是,对于不存在明显冠脉疾病的患者也可以出现T波假性正常化。近期,来自加利福尼亚大学的Rassiwala博士等报道了一例应激性心肌病导致T波假性正常化的病例,全文发表在JAMA Internal Me
胸痛患者的心电图解读需要慎之又慎,很多时候还需要结合患者病史和其它临床指标作进一步分析。近日,来自美国路易斯安那州立大学医学院的Elias B. Hanna和 Luke Glancy报告了1例胸痛但肌钙蛋白呈阴性患者的心电图,全文发
变异型心绞痛由冠脉痉挛导致,临床表现为静息状态下发生胸痛,心电图ST段短暂性抬高。近期,来自美国约翰霍普金斯医院的Miller博士等报道了一例弥漫性冠脉痉挛导致变异型心绞痛,并发生室颤的病例,全文发表在JAMA Internal Me
Circulation杂志2015年3月24日刊登了最新一期的心电图挑战,本例患者出现多种QRS波,貌合神离。病史回顾:患者58岁女性,既往有心肌梗死病史。心内科常规复查时发现轻度二尖瓣返流。患者平日口服阿司匹林抗血小板、氢氯噻嗪
置入心室起搏器的患者出现急性冠脉综合征症状时心电图表现会因为起搏心律变得比较复杂,近期,来自布里奇波特医院的Walsh博士报道了一例从双心室起搏心电图中寻找心梗蛛丝马迹的病例,全文发表在BMJ上。病例介绍:患者,男,70
最近,Circulation 杂志上刊出一期的心电图挑战。患者男,74岁,既往有慢性阻塞性肺疾病、前列腺癌(已手术治疗)和高血压(目前服用ACEI和β受体阻滞剂)。因持续心悸数小时而被送到急诊科就诊。入院查体:呼吸平稳,血压130/78mmHg。
室性期前收缩,简称室早,是指在窦性激动尚未到达之前,心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极。在一般人群中,室早发生率可高达10.7%,室早潜在病因很多,处理不当甚至可引起室颤和心脏性猝死等。近期,来自加拿大女王大学的B
近期 Circulation 杂志上刊登了最新一期的心电图挑战,正所谓乱花渐欲迷人眼,且看这两幅前后间隔 15 分钟的心电图带给我们怎样的视觉挑战。病史简介:患者 45 岁老年女性,既往有哮喘病史,因哮喘急性发作入急诊治疗。患者显
T 波倒置和肌钙蛋白升高是急性冠脉综合征的标志,但是颅内出血同样可以引起这两种变化。最近,来自梅奥医院的 Manocha 博士等报道了一例颅内出血导致 T 波倒置和肌钙蛋白升高的病例,全文发表在 JAMA Internal Medicine 上
近期 Circulation 杂志上刊登了最新一期的心电图挑战。该心电图显示房室分离,房室分离的原因有很多,此例病例是什么原因导致的呢?病史简介:患者 72 岁老年男性,既往患有溃疡性结肠炎,现病情稳定。患者有高血压,一直通过 ACEI
临床上,我们经常会碰到心电图提示 ST 段抬高的情况,但是,并非所有 ST 段抬高都意味着急性心肌梗死。近期,来自明尼苏达大学的 Wang 博士等在 Medscape 上报道了一例心电图 ST 段抬高的病例。本文通过该病例来学习引起心电
近期 Circulation 杂志上刊登了最新一期的心电图挑战,我们一起来看一看这次的挑战带给我们什么样的启迪。病史简介患者 68 岁老年男性,本次因心悸、气短和轻度头晕入急诊,既往有冠心病、左室功能不全。左室射血分数为 35
近日,Circulation 杂志刊登了 1 例 56 岁女性出现的窄 QRS 波心动过速心电图,并作了详细分析。患者,女,56 岁,既往肺纤维化和肺动脉高压,因外周水肿正接受利尿治疗,因出现心悸伴气短和外周水肿加重就诊于急诊科。生命征稳定,
近期 HEART 杂志上刊登了 Meghan K Borden Trojan 博士等提供的一例突发多形性室速,患者为何发生多形性室速又该如何治疗,让我们一起来看看。病史简介患者, 42 岁中年女性,既往有二尖瓣返流病史。患者打网球过程中突然倒
近期 Circulation 杂志上刊登了最新一期的心电图挑战,对患者行颈动脉窦按摩后心动过速终止,让我们一起看一下这次的挑战能带给我们什么启迪。病史简介患者为 54 岁中年女性,大学教授。健美操课结束以后出现心悸症状,持续
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