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盐酸雷莫司琼口内崩解片

药品名称：
通用名称：盐酸雷莫司琼口内崩解片
英文名称：Nasea (Ramosetron Hydrochloride Orally Disintegrating Tablets)
商品名称：奈西雅
成份：
盐酸雷莫司琼
适应症：
化疗药物（如顺铂等）引起的消化道症状（恶心、呕吐）等。
用法用量：
通常，成人口服盐酸雷莫司琼1日1次，每次0.1mg。必要时可根据年龄、症状酌情增减。服用时将本药放在舌面上用唾液润湿，并用舌头轻轻舔碎，崩解后随唾液咽下。也可直接用水送下。
不良反应：

上市前进行安全性评价的总计278例中，有6例（2.2%）出现了不良反应。主要的不良反应为头痛、头重感等。

  1. 严重不良反应：

    休克、过敏样反应（发生率不清楚）：当出现休克、过敏样反应（不适、胸闷、呼吸困难、喘鸣、颜面潮红、皮肤发红、瘙痒、紫绀、血压降低等）时，应充分观察，出现异常时中止给药，并进行适当的处置。

  2. 5－HT3 受体拮抗剂共有的严重不良反应：

    癫痫样发作（发生率不清楚）：在国外，有其他5－HT3 受体拮抗型止吐剂发生癫痫发作的报道。

  3. 其他不良反应：

禁忌：
对本药成份过敏者禁用。
注意事项：

  1. 本药在口腔内崩解，但不会经口腔粘膜吸收，须用唾液咽下或水送服。

  2. 本药限于抗肿瘤治疗（如化疗中使用顺铂等）引起的强烈恶心，呕吐时使用。

  3. 本药主要用于预防恶心、呕吐；对已出现恶心、呕吐等症状的患者应使用注射剂。

  4. 在给化疗药物1小时前服用。

  5. 在癌症化疗的各疗程中，服用本药不能超过5天。

  6. 使用化疗药后，服用本品不能很好控制恶心，呕吐等症状时，可以考虑使用其他止吐剂（如注射剂等）。

  7. 将本药从PTP包装中取出时，有可能出现边缘缺损，但并非质量问题。出现缺损时应让患者全量服药。另外，从PTP包装取药时最好不要用指甲而是用指腹压出。

药物相互作用：
尚不明确。
毒理研究：

顺铂等化疗药物可使5－羟色胺从消化道的肠嗜铬细胞中游离出来。此5－羟色胺与存在于消化道粘膜内传入迷走神经末梢的5－HT3 受体结合，该刺激经过呕吐中枢诱发呕吐。一般认为，盐酸雷莫司琼是通过阻断5－HT3 受体而发挥止吐作用的。

  1. 5－HT3 受体拮抗作用

    在豚鼠离体结肠的5－羟色胺诱发收缩实验中，显示了强效、高选择性的5－HT3 受体拮抗作用。另外，在大鼠和雪貂5－羟色胺诱发BJ射实验中，经口给药，显示了强效持久的5－HT3 受体拮抗作用。

  2. 化疗药物诱发呕吐的抑制作用

    对顺铂诱发雪貂的呕吐，经口给药后，显示了强效持久的抑制作用。

生产企业：
安斯泰来制药（中国）有限公司
药物分类：
其他肿瘤用药及支持疗法
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