较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。在红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血性贫血。
大剂量使用可致肝损害。肝功不全患者可改用维生素K1。
维生素K有过敏反应的危险。
当患者因维生素K依赖因子，缺乏而发生严重出血时，短期应用常不足以即刻生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。
用于纠正口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症时，应先试用最小有效剂量，通过凝血酶原时间测定再予以调整：过量的维生素K可给以后持续的抗凝治疗带来困难。
肝硬化或晚期肝病患者出血，以及肝素所致出血使用本品无效。
口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K代谢，两药同用，作用相互抵消。
较大剂量水杨酸类、磺胺类药、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K效应。
