下列情况禁用:
对本品过敏者;
有出血疾病或出血性疾病病史者(包括月经期妇女);
严重心脏病、高血压、严重神经系统疾病、严重肝肾功能不全、严重血液病。
大出血的病人应及时止血,否则在使用该品后由于血压升高有可能发生继发性大出血,反而降低抢救的成功率。因此如怀疑大出血未止住者应慎用。
本品10分钟左右大部分病人的收缩压即可明显升高,如在治疗过程中血压持续下降者,提示有大出血未止住或有多发伤存在的可能,应及时手术或用其他方法止血。
在治疗过程中血压逐步升高者,可继续给入本品,如连续二次收缩压达到100mmHg以上,即可停用本品。最大给药量不超过750ml。
使用本品可引起高血钠及高血氯,一般在停药24小时后可恢复。因此除了给药的速度不可太快(每250ml应在10~30分钟给入,一般以15~25分钟给入为佳)外、还应及时停药和控制给药总量。在停用本品后应给予含钠量少的液体如林格氏液等,在停药后应反复检查电解质,以便及时纠正电解质紊乱。如发生高血钠(>175mmol/L),可给予适量的利尿剂,以加速钠的排出。
少数病人可发生过敏,如皮肤潮红、红斑及荨麻疹等。一旦发生过敏,立即停用本品改输其他液体,并静脉推注地塞米松5~10mg,或用氢化可的松100mg加入液体中静滴。
输入本品后由于有扩容作用,因此要注意凝血因子的变化,防止出血。
肝、肾功能不全者慎用本品。
运动员慎用。