周围神经病成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减。
巨幼红细胞性贫血成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射。给药约两个月后,作为维持治疗,每隔1~3个月可给予一次0.5mg。
严重不良反应(频度不明)过敏反应:会引起血压下降、呼吸困难等过敏反应。应密切观察患者,如果出现这种反应,应立即中止用药,并采取适当的措施。
其它不良反应
过敏反应:皮疹(<0.1%),如果出现这些不良反应,应停止用药。
其它:头痛、发烧感(<0.1%),出汗、肌内注射部位疼痛、硬结(频度不明)。如果出现这些不良反应,应停止用药。
如果使用一个月后仍不见效,则不必继续无目的地使用。
使用时的注意事项⑴给药时甲钴胺见光易分解,开封后应立即使用,注意避光。⑵肌内注射时肌内注射时为避免对组织、神经的影响,应注意如下几点:
避免同一部位反复注射,且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心。
注意避开神经分布密集的部位。
注意针扎入时,如有剧痛、血液逆流的情况,应立即拔出针头,换部位注射。
安瓿打开时本品为一点折割安瓿,将安瓿的切割部位用酒精棉等擦拭后,再切割。
急性毒理
亚急性毒性给狗静注甲钴胺注射液,连续给药90天,剂量为0.5,5.0,50.0mg/kg/日。在各个给药组中,一般症状、体重、血液及器官重量等均无特殊变化,病理组织学检查发现50.0mg/kg剂量组肾近曲小管上皮细胞内嗜酸性颗粒增加,溶酶体增加,其他器官无变化。
慢性毒性给狗静注甲钴胺注射液,连续给药12个月,剂量为0.5,5.0,50.0mg/kg/日。在各个给药组中,一般症状、体重、血液及器官重量等均无变化,病理组织学检查发现5.0mg/kg以上剂量组肾近曲小管上皮细胞内嗜酸性颗粒增加,溶酶体增加,50.0mg/kg剂量组肾小球系膜细胞的溶酶体及肝枯否氏细胞增加。
生殖试验在大白鼠的妊娠前及妊娠初期、器官形成期、围产期及哺乳期,静注0.5,5.0,50.0mg/kg/日,对仔鼠及新生仔无异常所见及致畸作用。