氢化可的松；
辅料为：乙醇、注射用水。在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。
静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀、荨麻疹，气短，胸闷，喘鸣。
长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱和股骨头缺血性坏死、骨质疏松和骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡和肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光跟、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
患者可出现精神症状：欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
并发感染以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时，但亦可在短期大剂量后出现。
下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，为激素治疗的重要并发症，其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。
氢化可的松停药后综合征即肾上腺皮质激素功能被药物抑制及原来疾病的复燃，大致可有以下各种不同情况。
下丘脑-垂体-肾上腺功能减退，可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9～12个月。
停药后原来的疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃，在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量。
糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛，低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
本品中含有50%乙醇，故必须充分稀释至0.2mg/ml后供静脉滴注，有中枢神经系统抑制或肝功能不全者应慎用，需用大剂量时应改用氢化可的松琥珀酸钠。
核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。
结晶析出时，可于温水中溶解后使用。
诊断的干扰：
氢化可的松可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降；
对外周血象的影响为淋巴细胞、单核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降；
长期大剂量使用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等；
还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素(TSH)对TSH释放素(TRH)刺激的反应，使TRH兴奋试验结果呈假阳性。干扰促黄体生成素释放素（LHRH）兴奋试验的结果；
使同位素脑和骨显像减弱或稀疏。
下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
随访检查：长期应用氢化可的松者，应定期检查以下项目：
血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是有糖尿病或糖尿病倾向者；
小儿应定期监测生长和发育情况；
眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；
血清电解质和大便隐血；
高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。
如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。
非甾体消炎镇痛药可加强氢化可的松的致溃疡作用。
可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
三环类抗抑郁药可使氢化可的松引起的精神症状加重。
与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
甲状腺激素可使氢化可的松的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与氢化可的松合用时，应适当调整后者的剂量。
与避孕药或雌激素制剂合用，可加强氢化可的松的治疗作用和不良反应。
与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
与麻黄碱合用，可增强氢化可的松的代谢清除。
与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
氢化可的松可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
氢化可的松可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
氢化可的松与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
本品与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
