克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的感染,包括:
下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎);
上呼吸道感染(如咽炎、窦炎);
皮肤及软组织感染(如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒);
由鸟型分支杆菌或细胞内分支杆菌引起的局部或弥散性感染。由海龟分支杆菌、意外分支杆菌或堪萨斯分支杆菌引起的局部感染。
克拉霉素适用于CD4淋巴细胞数小于或等于100/mm3的HIV感染的病人预防由弥散性鸟型分支杆菌引起的混合感染。
存在胃酸抑制剂时,克拉霉素也适用于根除幽门螺杆菌,从而减少十二指肠溃疡的复发。
牙源性感染的治疗。
口服。成人剂量为每日2次,每次0.25~0.5g(1~2片)。
神损害病人肌酐清除率小于30ml/min时剂量减半,即每次0.25g(1片),每日1次;严重感染每次0.25g(1片),每日2次。
对于分支杆菌感染,成人推荐剂量为每次0.50g(2片),每日2次。
治疗牙源性感染的剂量为每次0.25g(1片),每日2次。
对大环内酯类抗生素过敏者禁用。
克拉霉素禁止与下列药物合用: 阿司咪唑、西沙必利和特非那丁。医生在考虑给妊娠尤其是妊娠三个月的妇女服用克拉霉素时,应仔细权衡其利弊。
克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎,中度至严重肾功能损伤的病人使用本品也应注意。
应注意克拉霉素和其他大环内酯药物的交叉耐药性,如林可霉素和克林霉素。