高渗性失水：高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠＞155mmol/L，血浆渗透浓度＞350mosm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度＜330mosm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：
一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。
等渗性失水：原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。
按体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154；
按红细胞压积计算：补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。
低渗性失水：严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=〔142-实际血钠浓度(mmol/L)〕×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500～1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
外用可用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
下列情况慎用：
妊娠而有浮肿；
高血压；
脑水肿、水肿或有水肿倾向者，有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意；
轻度心、肾功能不全；
低钾血症；
肝硬化腹水；
用药时依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质给药，同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系；
随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。
使用前应仔细检查，如发现有溶液浑浊、有异物、瓶盖松动、裂纹，切勿使用。
作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。
与二性霉素B等配伍，有浑浊或有沉淀、变色现象；
禁与利血平、多粘菌素B硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉素I配伍。
