依托红霉素
本品主要成份为依托红霉素。
辅料有:琼脂,蔗糖,山梨酸,甜菊甙,持味香精,胭脂红,柠檬黄。支原体肺炎。
沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎。
生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)。
军团菌病。
白喉(辅助治疗)及白喉带菌者。
皮肤软组织感染。
百日咳。
敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起上呼吸道感染(包括肺炎)。
链球菌咽峡炎。
李斯德菌感染。
风湿热的长期预防及心内膜炎的预防。
空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。
胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5-1%。
对本品过敏者禁用。
因本品可引起黄疸及肝脏损害,常于服药10-14日后发生,有慢性肝病或肝功能损害者,不宜应用。患者对一种红霉素过敏或不能耐受时,对其他红霉素品种也可过敏或不耐受。
红霉素可通过胎盘而进入胎血循环,浓度一般不高,文献中也无对胎儿影响方面的报道,但孕妇应用时仍宜权衡利弊。
由于红霉素有相当量进入母乳中,哺乳期妇女应用时也应考虑利弊。
对诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
因菌株对红霉素的敏感性存在一定差异,故应作药敏测定。
红霉素可抑制卡马西平的代谢,导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。
红霉素对氯霉素和林可霉素类的效应有拮抗作用,不推荐同用。
抑菌剂可干扰红霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如脑膜炎等治疗时,两者不宜同用。
长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤宜注意。两者必须同用时华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
除二羟丙茶碱外,红霉素与黄嘌呤类同用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在同用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在同用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。