盐酸利多卡因注射液

药品名称：

通用名称：盐酸利多卡因注射液
英文名称：Lidocaine Hydrochloride Injection
商品名称：盐酸利多卡因注射液

成份：

本品主要成份为盐酸利多卡因。辅料：氯化钠、注射用水。

适应症：

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

用法用量：

麻醉用：

抗心律失常：

常用量
1. 静脉注射1-1.5mg/kg体重 (一般用50-100mg) 作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。
2. 静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或用输药泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持，或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5-1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注，每小时不超过100mg。
极量静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重 (或300mg) ，最大维持量为每分钟4mg。

不良反应：

总的发生率约为6.3%，多数不良反应与剂量及长时间应用有关。

神经：头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、说话不清，感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神志不清及呼吸抑制，须减药或停药。惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。
心血管：大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起搏器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施。
过敏反应：有红斑皮疹及血管神经性水肿等表现，应停药，严重者可致呼吸停止，皮肤试验对预测过敏反应价值有限。

禁忌：

警告：

老年人用药毒性反应常比青壮年和成人严重，应根据需要和耐受程度调整剂量，＞70岁患者剂量应减半。

注意事项：

药物相互作用：

不得与碱性药液混合在一起；即使酸性药，由于PH不同，也可影响各个局麻药的解离值，以致局麻减效，或起效时间迟延。
可使琥珀胆碱等神经肌肉松弛剂增效。
氨基糖苷类抗生素可增强本药的神经阻滞作用。神经肌肉阻滞药合用较大剂量利多卡因(按体重5mg/kg以上)可使这类药的阻滞作用增强。
与西咪替丁以及与β受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
与抗惊厥药合用，可增加心肌抑制作用，产生心脏停搏。此外二者合用，中枢神经系统不良反应也增加。苯妥英钠及苯巴比妥也可以增快本品的肝脏代谢，从而降低静注后的血药浓度，曾有报道用本品静注再加戊巴比妥静注时，可产生窒息致死。
与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品的血药浓度。
异丙肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降。
与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨苄西林，美索比妥，磺胺嘧啶钠。

生产企业：

浙江九旭药业有限公司

药物分类：

麻醉剂