七氟烷

药品名称：

通用名称：七氟烷
英文名称：SEVOFRANE (Sevoflurane)
商品名称：喜保福宁

成份：

七氟烷

适应症：

全身麻醉。

用法用量：

诱导	以七氟烷和氧气或氧气·氧化亚氮混合气体诱导。另外也可以在给予睡眠量静脉麻醉剂后，以七氟烷和氧气或氧气·氧化亚氮混合气体诱导。本品通常诱导浓度为0.5～5.0%。
维持	通常并用氧气或氧气·氧化亚氮混合，根据患者的情况，采用最小的有效浓度维持麻醉状态，通常浓度为4.0%以下。

不良反应：

到批准时为止的1364例病人中，出现不良反应178例（13.0%），主要是血压下降（2.7%）、心律不齐（2.9%）、恶心呕吐（3.7%）。批准后6年使用调查6999病例中，出现不良反应234例（3.3%），主要是血压下降（1.7%）、肝功能异常（1.1%）、心律不齐（0.4%）、血压上升（0.3%）、恶心呕吐（0.2%），与批准前相比没有显著变化。

严重不良反应
1. 恶性高热（0.1%以下）：出现原因不明的心动过速、心律不齐、血压变化、体温急剧上升、肌强直、血液暗红色（发绀）、过度呼吸、 CO2吸收剂的异常过热和急剧变色、出汗、酸中毒、高钾血症、肌红蛋白尿（红葡萄酒色尿）等的危重恶性高热。在使用本品时，如果发现了恶性高热并伴随这些症状时，必须立即停止给药，并采取适当措施，如静脉注射丹曲洛林钠，全身降温，进行纯氧的过度换气，纠正酸碱平衡等。另外，本症还可能继发肾衰竭，必须维持尿量。
2. 横纹肌融解症（发生频率不明）：以肌肉疼痛、无力、CK（CKP）上升、血中或尿中肌红蛋白上升为特点，有可能继发严重的肾损害，如急性肾衰。在这种情况下必须停止给药，进行适当的处置。
3. 休克、类过敏症状（发生频率不明）：出现过休克和类过敏症状，要充分进行观察，发现血压降低、心动过速、皮肤发红、荨麻疹、支气管哮喘样发作、全身红潮、面部浮肿等异常情况时，必须停止给药，进行适当的处置。
4. 惊厥和不随意运动（发生频率不明）：在围手术期要注意观察可能发生的惊厥和不随意运动（主要是肌阵挛样运动）。发现任何异常应当采取适当的措施，例如减少剂量，中止七氟烷治疗或其它伴随用药。
5. 肝功能不全和黄疸（发生频率不明）：有肝功能不全报告，表现为AST（GOT）、ALT（GPT）和其它酶显著升高。一旦发现有任何异常应恰当处置。
6. 严重心律失常（发生频率不明）：因为有出现心脏骤停，房室传导阻滞，心动过缓，室性期外收缩，室性心动过速（包括尖端扭转）和心室颤动的报告，故一旦发现有任何异常应当采取恰当的治疗措施，如减少剂量或停止给予七氟烷，除颤和心肺复苏。
其他不良反应

禁忌：

既往使用卤素麻醉剂后发生不明原因的黄疸或发热的患者 [可能会有同样的症状出现]。
对本品的成分有过敏既往病史的患者。

注意事项：

慎重给药（下列患者必须慎用）
1. 肝、胆疾患的患者（可能会使肝胆疾患加重）。
2. 肾功能障碍的患者（可能会使肾功能恶化）。
3. 高龄患者（请参照【老年用药】）。
4. 静脉注射琥珀酰胆碱后出现肌强直者（可能发生恶性高热）。
5. 恶性高热家族史（可能发生恶性高热）。
6. 癫痫病史（可能会出现惊厥）。
7. 心脏病和心电图异常的患者（曾有心脏骤停，房室传导阻滞，心动过缓，室性期外收缩，室性心动过速（包括尖端扭转）和心室颤动的报告。请参照【不良反应】）。
8. 中央轴空病、多轴空病及King Denborough综合征的患者（这些患者可能发生恶性高热，请参照【严重不良】反应-（1））
9. 肌营养不良症患者（这些患者可能发生恶性高热和横纹肌溶解症，请参照【严重不良反应】-（1）和（2））
重要的基本注意事项
1. 麻醉前禁食禁水。
2. 原则上需术前用药。
3. 麻醉中和麻醉后监测呼吸和循环变化，保持呼吸道通畅。
4. 麻醉深度须控制在手术或检查所需的最低限度。
5. 高浓度诱导时须密切观察患者的状况，曾有异常脑电图和异常运动的报告，特别是在过度通气时。
使用中的注意事项
1. 请由麻醉技术熟练的麻醉师使用。
2. 本品在封闭麻醉系统回路中接触CO₂吸收剂时会分解，请予注意。
3. 七氟烷的指示色为黄色。
4. 需要使用专用七氟烷挥发罐，提供正确浓度。
5. 麻醉液注入装置的接口位于瓶颈部（环形接口连接挥发罐注入口）。
6. 干燥的CO₂吸收剂可能会导致过热，国外有吸收剂起火的报告。因此CO₂吸收剂需要定期更换，避免过于干燥。特别注意CO₂吸收剂的温度。

药物相互作用：

生产企业：

丸石制药株式会社

药物分类：

麻醉剂