复方泛影葡胺注射液

药品名称:
通用名称:复方泛影葡胺注射液
英文名称:Compound Meglumine Diatrizoate Injection
商品名称:复方泛影葡胺注射液
成份:

本品主要成份:泛影酸、葡甲胺。

本品的辅料为:氢氧化钠、乙二胺四乙酸二钠、磷酸氢二钠。
适应症:
适用于泌尿系造影,心脏血管造影,脑血管造影,其他脏器和周围血管造影,CT增强扫描和其他各种腔道、瘘管造影,也可用于冠状动脉造影。
用法用量:
  1. 心血管造影或主动脉造影:经导管注入心腔,成人常用量40~60ml(76%),或按体重1ml/kg,用压力注射器在2秒钟左右注入,重复注射或与其他造影同时进行时,总量不宜超过225ml。小儿常用量按体重1.0~1.5ml/kg(76%),重复注射总量不宜超过4ml/kg。婴幼儿不超过3ml/kg。

  2. 冠状动脉造影:经导管注入,成人常用量一次4~10ml(76%),可重复注射,需在心电图监护下注射。

  3. 脑血管造影:经导管颈总动脉内注入,成人常用量一次10ml(60%),注射速度每秒不大于5ml。经导管椎动脉内注入,成人常用量一次6~10ml。

  4. 四肢动脉造影:经导管或经皮穿刺锁骨下动脉或股动脉注入,成人常用量10~40ml(60%),2~3秒内注完。

  5. 肾动脉造影:经导管注入肾动脉内,成人常用量5~10ml(60%)。

  6. 腹腔动脉造影:经导管注入腹腔动脉内,成人常用量30~50ml(76%),经压力注射器快速注入。

  7. 下肢静脉造影:经皮穿刺足背或外侧浅静脉注射,成人常用量20~100ml(30%~50%)。

  8. 上肢静脉造影:经皮穿刺前臂或手浅静脉注射,成人常用量20~50ml(30%~50%)。

  9. CT增强扫描: 50~150ml(60%或76%),静脉推注或滴注。

  10. 排泄性(静脉)尿路造影:静脉推注(常规法),成人常用量20~40ml(60%或76%)。小儿常用量按体重0.5~1ml/kg(60%或76%)。或:6个月以下5ml(60%)或4ml(76%);6个月~12个月8ml(60%)或6ml(76%);1岁~2岁10ml(60%)或8ml(76%);2岁~5岁的12ml(60%)或10ml(76%);5岁~7岁15ml(60%)或12ml(76%);7岁~10岁18ml(60%)或14ml(76%);10岁~15岁的20ml(60%)或16ml(76%)。

  11. 静脉滴注:成人常用量按体重2.2ml/kg(60%或76%),加入等量5%葡萄糖注射液,快速滴注。老年人和心脏病患者速度减慢。注:肾功能减退者在48小时内不宜重复造影。

  12. 逆行肾盂输尿管造影: 30%经输尿管导管缓慢注入,成人常用量单侧10~15ml(30%)。

  13. 子宫输卵管造影:经宫颈口注入,10ml(76%)。

  14. 术中或术后T管胆管造影: 10ml(60%)。

  15. 经皮肝穿刺胆管造影: 20ml~40ml(60%)。

不良反应:
可能出现恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等反应。
禁忌:
  1. 对碘过敏者禁用;

  2. 肝肾功能减退、活动性肺结核、多发性脊髓瘤及甲亢者禁用;

  3. 高胱氨酸尿症者不宜作血管造影,否则会引起血栓形成或栓塞;

  4. 本品严禁注入脑室、颅内、椎管内蛛网膜下腔、与蛛网膜下腔交通的囊腔和瘘管。

用药须知:
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
注意事项:
  1. 本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应,并有交叉过敏现象,在应用前应做碘过敏试验。

  2. 本品可通过胎盘并分布到胎儿组织中,造影时腹部多次接受X线曝射,对胎儿不利,孕妇使用时应权衡利弊。

  3. 婴儿注入后较易产生惊厥,紫绀婴儿注入本品后易发生呼吸困难、心率缓慢、心率失常、显著疲怠。

  4. 使用后出现恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等反应时,应减慢注射速度,反应严重者停止注射。

  5. 由于本品具有渗透利尿作用,可使脱水状况加重,对已有脱水状况、多尿、尿少或糖尿病患者须加以注意,宜在注射前补充足量水分。

  6. 对诊断的干扰:

    1. 甲状腺功能测定,在应用本品后一周到数月内可以引起血清蛋白结合碘增高,放射性碘摄取减少,但对其他不依赖碘测定的甲状腺功能试验,如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等无影响。

    2. 酚磺酞排泄试验,在肾功能严重损害时,本品可影响酚磺酞从肾排泄,接受酚磺酞排泄试验者不宜同时血管内应用本品。

    3. 血液中白细胞、红细胞计数可以减少。

    4. 凝血酶原时间、凝血激酶时间延长。

    5. 血清转氨酶(ALT、AST)可有暂时性轻度升高。

    6. 用直接法胰胆管造影后,由于本品进入胰管,血清淀粉酶可在6~18小时内出现增高。

药物相互作用:
  1. 在服用胆囊造影剂后紧接血管内注射本品,会增加对肾脏的毒性影响,尤其在肝功能已有损害患者中显著。

  2. 在主动脉造影时应用血管加压药物虽可提高造影对比度,但由于内脏血管收缩,迫使多量造影剂进入脊髓血管而增大本品的神经毒性,可致截瘫。

  3. 本品忌与抗组胺药品混和注射,与盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等混合可发生沉淀。

生产企业:
金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂
药物分类:
造影剂
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