核素:锝[99mTc]
标记物: 锝[99m Tc]标记的亚甲基二膦酸盐成人静脉注射370~740MBq(10~20mCi) 99mTc-MDP,2~3小时后显像,注射后嘱病人多饮水以加速清除非骨组织的显像剂。取适合的体位检查,检查时应包括相对称的健康侧,以便与患侧作比较。
正常骨浓聚显像剂的量各部位不同,一般扁平骨较长骨显像清晰,长骨的骨骺端较骨干部分浓聚多,所以颅骨、胸骨、肋骨、髋骨等扁平骨以及各大关节部位显像清晰。本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。
本品如发生变色或沉淀,应停止使用。
99mTc发生器洗脱液中的铝离子、药盒中亚锡过多,能影响肾脏、肝脏、脾脏对本品的摄取。
下列药物及因素对本品的分布有影响:长春新碱、环磷酰胺、氢氧化铝、硫酸亚铁、转移癌、胃癌、多囊性疾病、肾梗阻疾病、血清pH碱性、血钙增高及外科病变等能影响骨的摄取;维生素D3、血管钙化疾病、室壁瘤、心肌梗塞、不稳定心绞痛等能影响心脏吸收;氢氧化铝、硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、血钙增高症、血清铁增高症、非钙化性肝脏淀粉样变性、转移性疾病、原发性肿瘤、血清pH碱性及外科病变可影响肝脏摄取;剧烈运动、外科病变能影响肌内摄取;原发性癌、男子女性型乳房可影响乳腺摄取;氢氧化铝、镰状细胞性贫血、霍奇金氏病及外科病变可影响脾脏摄取;维生素D3、右旋糖酐铁、碘化抗菌剂及钙化淀粉样变性能影响软组织摄取。
99mTc-MDP是目前公认的较理想的骨显像剂。通过化学吸附结合于骨骼的无机成分中的羟基磷灰石结晶(hydroxypatitecrystal)表面,此外骨内未成熟的胶原,也对99mTc-MDP有较高的亲和力。
影响骨骼浓聚99mTc-MDP的主要因素是骨骼的血供状态和新骨的形成速率。此外本品还能够定位于梗塞的心肌细胞或钙化的软组织,入肌肉、软骨、血管及脏器。