本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：
鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎；
下呼吸道感染：包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎；
皮肤感染： 脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。口服克拉霉素后，某些病例有胃肠道不适（如恶心、胃灼热、腹痛或腹泻）、头痛和皮疹，转氨酶可能暂时升高，它们于中止服药后便可恢复正常。
可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏症。曾有发生短暂性神经系统的副作用的报告，包括：焦虑、头晕、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而，其原因和药物的关系仍不清楚。对本品或大环内酯类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女或严重肝功能低下者禁用。
某些心脏病（指心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者、水电解质紊乱患者及要服用特非那丁治疗者也禁用本品。克拉霉素主要在肝脏代谢及排出。肝功能不良或肾功能严重损害的患者应谨慎。
虽然，在试验期间，未发现过严重的肝脏问题，必须切记，服大环内酯类抗生素，曾有胆汁性肝炎的个别报告。正如别的抗生素一样，可能出现真菌或具抗药性的细菌导致的严重感染，需要中止用本药，同时采用适当的治疗。
已经证实，克拉霉素能干扰卡马西平的血浆浓度，并增加其作用，对于联合服用两药的患者应调整卡马西平的用量。克拉霉素可轻微增加茶碱血药浓度，但不需调整它的剂量。
如其他大环内酯类一样，可能与华法林或环孢霉素等有相互作用。
孕妇，特别在妊娠头三个月，使用克拉霉素时，医生应小心评估其利弊。
曾有报告记录，大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢，使其浓度上升，而偶发心律失常。
当服用大剂量的克拉霉素时，可能有胃肠不适。因过量引起的症状应迅速洗胃并适当给予支持疗法。至今无报告过用血或腹膜透析来清除克拉霉素。但有必要尽快排除未被吸收的药物，同时采取适当的症状治疗。