硫酸丁胺卡那霉素注射液

药品名称:
通用名称:硫酸丁胺卡那霉素注射液
英文名称:Injectio Amikacinisulfatis
商品名称:硫酸丁胺卡那霉素注射液
成份:
本品为硫酸丁胺卡那霉素的灭菌水溶液。含丁胺卡那霉素 (C22H43N5O13) 应为标示量的90.0~110.0%。
适应症:

抗生素类药。为氨基糖甙类广谱抗生素。

用于葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等的感染,也可用于对卡那霉素和庆大霉素耐药的革兰氏阴性菌的感染。
用法用量:

肌内注射或稀释后静脉滴注 一次0.1~0.2g (100,000~200,000单位) 一日0.2~0.4g (200,000~400,000单位)

小儿每日每公斤体重4~8mg (4,000~8,000单位) ,分1~2次注射。
不良反应:
  1. 患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。

  2. 本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭。

  3. 软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。

  4. 其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。

禁忌:
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
注意事项:
  1. 交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。

  2. 在用药过程中应注意进行下列检查:

    1. 尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。
    2. 听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。
  3. 疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度 (Cmax) 应保持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64μg/ml,谷浓度应为<1μg/ml。

  4. 下列情况应慎用本品:

    1. 失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应。
    2. 第8对脑神经损害,因本品可导致前庭神经和听神经损害。
    3. 重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。
    4. 肾功能损害者,因本品具有肾毒性。
  5. 对诊断的干扰 本品可使丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

  6. 氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类

药物相互作用:
  1. 本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。

  2. 本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。

  3. 本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍,不在同一瓶中滴注。

  4. 本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

  5. 其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。

  6. 代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠,利尿药如呋喃苯胺酸、利尿酸等应避免与本品合用,以免增加肾脏及听觉的毒性。

生产企业:
河北神威药业有限公司
药物分类:
氨基糖苷类
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