化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。
成人用量:
沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g.(4粒)
对其他感染的治疗:第1日,一日一次,一次0.5g(2粒),第2~5,一日一次,一次0.25g(1粒),或一日一次,一次0.5g(2粒),连服三日。
小儿用量:
治疗中耳炎、肺炎,第1日,每日一次,按体重10mg/kg服用(一日最大量不超过0.5g),第2~5,每日一次,按体重5mg/kg服用(一日最大量不超过0.25g),或按如下方法给药:
治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日。
进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。
茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。
华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
下列药物同时使用时,建议密切观察患者:
地高辛:地高辛水平升高。
麦角胺或二氢麦角胺:性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。
三唑仑:过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。
细胞色素P450系统代谢药:高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。
利福布汀合用会增加后者的毒性。