偶见皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、厌食及面色苍白等，个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏，停药后症状消失。
偶致高铁血红蛋白血症而出现紫绀。
有时可致幻觉、精神紊乱，偶见有语言含糊不清、不自主眼球运动，一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现。
对老年患者，可致排尿困难、昏厥，常引起体位性低血压。
偶见白细胞减少。
较顽固的不良反应有：注意力不能集中、头晕目眩、易激动、厌食、神经质、皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、睡眠障碍、梦魇等。少见头痛、视物模糊、口鼻及喉干、便秘、疲劳无力等。
长期治疗可见下肢肿胀。
服用本品后避免驾驶机动车，操作机械及高空作业。
服用本品时饮酒，会增加本品的不良反应。
下列情况应慎用：
肝、肾功能不全者。
脑血管病史、反复发作的湿疹样皮疹病史、末梢性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经官能症、癫痫病史者。
交叉过敏反应 对少数阿司匹林过敏发生哮喘的病人，服用后可能发生轻度支气管痉挛性反应。
不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝肾功能损害。
对实验室检查的干扰 用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定血糖可得假性低值；用磷钨酸法测定血清尿酸可得假性高值；用亚硝基萘酚试剂对尿5-羟吲哚醋酸作定性过筛试验可得假阳性结果，定量不受影响；应用一次大剂量或长期应用小剂量，可使凝血酶原时间、血清胆红素、血清乳酸脱氢酶及血清转氨酶增高。
当药品性状发生改变时禁止使用。
增强抗凝药的抗凝作用。
与巴比妥类等肝药酶诱导剂并用时，可增加对肝脏的毒性反应。
抗震颤麻痹药、抗胆碱药、抗组胺药、吩噻嗪或三环类抗抑抑郁药，可加强阿托品样副作用，特别对有精神紊乱、幻觉及梦魇的患者，需调整这些药物的用量。
长期大量与水杨酸类药或其它非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性。
与抗病毒药齐多夫定（zidovudine）合用，可降低清除率，从而增加毒性。
