注射用头孢呋辛钠

药品名称:
通用名称:注射用头孢呋辛钠
英文名称:Cefuroxime Sodium for Injection
商品名称:新福欣
成份:
头孢呋辛钠
适应症:

用于敏感菌所致的以下病症:

  1. 呼吸道感染:急、慢性支气管炎,感染性支气管扩张症,细菌性肺炎,肺脓肿和术后胸腔感染。

  2. 耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。

  3. 泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。

  4. 皮肤和软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。

  5. 骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。

  6. 产科和妇科感染:盆腔炎。

  7. 淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。

  8. 其他感染:包括败血症及脑膜炎;腹部骨盆及矫形外科手术;心脏、肺部、食管及血管手术;全关节置换手术中预防感染。

用法用量:

深部肌内注射、静脉推注或静脉滴注。

  1. 肌内注射:每0.25g用1.0ml灭菌注射用水溶解,缓慢摇匀得混悬液后,作深部肌内注射。

  2. 静脉推注:0.25g至少用2.0ml灭菌注射用水溶解,0.75g至少用6.0ml灭菌注射用水溶解,1.5g至少用12.0ml灭菌注射用水溶解,摇匀后再缓慢静脉推注。

  3. 静脉滴注:2.25g和2.5g至少用18.0ml和20.0ml灭菌注射用水溶解,摇匀后滴注。

一般感染:成人一次0.75g—1.5g,每8小时给药一次,5—10天为一疗程。

中度感染:一次2.25g—2.5g,每8小时给药一次。

重症感染或细菌性脑膜炎:一次2.25g-2.5g,每6小时给药一次。

单纯性淋病:肌内注射单剂量1.5g,可分注于二侧臀部。并同时口服1g丙磺舒。

预防手术感染:术前0.5—1.5小时静脉注射本品1.5g,若手术时间过长,则每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。若为开胸手术,应随着麻醉剂的引入,静注1.5g;以后每隔12小时给药一次,总剂量为6g。

婴儿和儿童:按体重一日30-100mg/kg,分3—4次给药,每日最高剂量不超过6g。

肾功能不全者:应根据肾功能损害的程度来调整用法用量,推荐调整方法见下。肾功能不全的患儿,亦应参照下列方法进行调整。肌酐清除率(ml/min)大于20时,剂量0.75g-1.5g,每隔8小时;肌酐清除率10-20之间时,剂量0.75g,每隔12小时;肌酐清除率小于10时,剂量0.75g,每隔24小时。
不良反应:
  1. 偶见皮疹及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。

  2. 与青霉素有交叉过敏反应。

  3. 据文献报道,长期使用本品可导致非敏感菌的增殖,胃肠失调,包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。

  4. 罕见短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,白细胞和嗜中性粒细胞减少,停药后症状消失。

  5. 肌内注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。

禁忌:
对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
注意事项:
  1. 交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%-10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。

  2. 对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。

  3. 有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者,和有肾功能减退者应慎用。

  4. 如溶液发生浑浊或有沉淀不能使用。

  5. 不同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色,本品粉末、混悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深,但不影响其效价。

  6. 对诊断的干扰:应用本品病人的抗球蛋白(Coombs)试验(直接)可出现阳性;本品可致高铁氰化物血糖试验呈假阴性,故应用本品期间,应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶试验测定血糖浓度;本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性,但葡萄糖酶法则不受影响。

FDA妊娠药物分级:
尚未进行孕妇研究,但在动物繁殖性研究中,未见到对胎儿的影响,并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害。或者,该药品尚未进行动物试验,也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。
药物相互作用:
  1. 本品与下列药物有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡庚糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠、丙氯拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白。

  2. 本品不能以碳酸氢钠溶液溶解。

  3. 本品不可与其他抗菌药物在同一注射容器中给药。

  4. 本品与强利尿药合用可引起肾毒性。

生产企业:
广州白云山天心制药股份有限公司
药物分类:
第二代头孢菌素
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