夫西地酸钠。
辅料为甘露醇和精氨酸。静脉注射剂适用于不宜口服给药或胃肠道吸收不良的病人。
成人:500毫克,每天3次。
儿童及婴儿:20毫克/公斤体重/天,分3次给药。
取本品500毫克溶于10毫升所附的无菌缓冲溶液中,然后用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至250-500毫升静脉输注。若葡萄糖注射液过酸,溶液会呈乳状,如出现此情况即不能使用。每瓶的输注时间不应少于2-4小时。本品应输入血流良好,直径较大的静脉,或中心静脉插管输入,以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险。静脉输注液配好后应在24小时之内用完。
未经稀释的夫西地酸溶液不得直接静脉注射。为避免局部组织损伤,本品亦不得肌内注射或皮下注射。
根据夫西地酸代谢和排泄特点,肾功能不全及血液透析病人使用本品无需调整剂量,而本品的透析清除量也不高。由于夫西地酸的代谢和排泄特性,当长期大剂量用药或夫西地酸联合其它排出途径相似的药物(如林可霉素或利福平)时,对肝功能不全和胆道异常的病人应定期检查肝功能。
在体外实验中,夫西地酸可在白蛋白结合位点上取代胆红泰。这种取代作用的临床意义尚不清楚,新生儿使用夫西地酸后亦未发现核黄疸。但早产儿,黄疸,酸中毒及严重病弱的新生儿使用本品时需留意这一因素。偶有报道夫西地酸可增加香豆素类药物的抗凝血作用。
夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合。本品亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合。当溶液的pH低于7.4时,本品会沉淀。