茶碱麻黄碱
本品为复方制剂,其组份为每片含茶碱113mg、盐酸麻黄碱24mg。本品可致血压升高、排尿困难、精神兴奋,老年人慎用。
老年人因血浆清除率降低,潜在的毒性可能增加,55岁以上患者慎重用。
肝功能严重减损者慎用。
下列反应持续存在者应慎用:头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗。
运动员慎用。
茶碱的药物相互作用。
地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在体内的代谢,与本品合用,增加本品的血药浓度和毒性。
西米替丁、雷尼替丁可降低本品的肌肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。
某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、喹喏酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、克磷霉素、林可霉素等可降低茶碱的清除率,增高其血药浓度,尤以依诺沙星为著,当茶碱与上述药物配伍使用时,应适当减量。
苯巴比妥、苯妥英、利福平可刺激肝中代谢,结果加快茶碱的清除率;茶碱也可干扰苯妥英的吸收,现两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量。
与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。
与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。
与咖啡因或其它黄嘌呤类药并用,可增加其作用与毒性。
麻黄碱的药物相互作用。
与肾上腺素激素合用,本品可增加它们的代谢清除率,需调整皮质激素的用量。
尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸椽酸盐、碳酸氢钠等,影响本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延长作用时间,物别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多数致麻黄碱中毒,本品用量应调整。
与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药物合用时可对抗本品的加压作用。
全麻药如氢仿、氟烷、异氟烷等同用,可使心肌对拟交感类要反应更敏感,有发生室性心率失常危险,必须同用时,本品用量应减少。
与三环类抗抑郁药如马普替林同用时,降低本品的加压作用。
与洋地黄苷类合用,可致心率失常。
与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致加重高血压或外围组织缺血。
与多沙普仑(doxapram)同用,两者的加压作用均可加强。